供应室的消毒与灭菌供应室消毒灭菌管理制度回收各科室常用的器械、碗类、手套及各类贮槽，保证供应室无菌物品的质量，及时供应临床科室的需要。1.回收班。回收各科常用医疗器械、碗类、手套、橡胶导管及各类贮槽。2.洗涤班。浸泡、清洗回收的各种污物。3.包装班。负责清洗后各种物品的包装灭菌和无菌物品的发放。1.回收班（1）供应室设一回收间供临床各科室回收污物。（2）每天下午到临床各科下收下送一次，回收时须查对物品的名称、数量、质量及清洁度、器械包按包查对，其余物品按件查对。（3）负责督促一次性物品的点数、焚烧，登记在一次性物品毁形、焚烧本上。（4）对可循环使用的物品按包或按件登记在供应室物品收发登记本上。（5）每季度对一次性物品发放盘点一次。（6）负责各类损坏器械的登记。2.洗涤班（1）各类贮槽在贮槽清洗池用清水冲洗干净后抹干送各工作间。（2）各种器械、碗分类浸泡于1000ppm速消净溶液中30分钟以上，并用含氯测试卡监测浓度，当天配制使用，每次增加器械便增加消毒液浓度，然后用清水冲洗干净，并放干或烘干。（3）手套。用1000ppm速消净浸泡液浸泡30分钟以上再用清水冲洗干净放手套烘干机烘干。（4）橡皮导管。先用清水冲洗管腔内容物，再用高压水冲洗后浸入1000ppm速消净浸泡液浸泡。30分钟以后用清水搓洗，过滤水冲洗后晾干。（5）把消毒液监测浓度登记在“浸泡消毒液更换、监测本”上。（6）负责做粉球。第1页共3页3.包装班（1）负责烘干后在各类器械的关节处上油，包装前与洗涤班进行查对物品的名称、数量、质量及有无化学指示登记卡，查对后再进行包装，并挂上写有包装班、洗涤班姓名、物品名称及有效日期的卡，封口贴上斑马纸。（2）手套先检查有无破损，内外面撒上滑石粉，按手套号码先整理好，将手套口向外折5cm，左、右分开，放入双层布套内，布套内放一个粉球，包布外标上手套号码及灭菌日期。（3）棉球、纱布放入贮槽，再放入指示卡备灭菌。（4）进行装炉灭菌，按“消毒炉使用管理制度”。4.干热灭菌（1）适用范围。用于耐高温产诊疗用品，如油脂、粉末和金属、玻璃等制品的消毒和灭菌。（2）注意事项。①待灭菌物品干烤前应洗净，以防附在表面的污物碳化②玻璃器皿干烤前应洗净并完全干燥，灭菌时勿与烤箱底壁直接接触，灭菌后温度降到40℃以下再开箱，以防止炸裂。③物品包装不能过大，安放的物品不能超过烤箱高度的2/3，物品间应留有空隙，粉剂和油脂的厚度不得超过1.3cm。④温度高于170℃时，有机物会碳化。故有机物品灭菌时，温度不可过高。5.灭菌后的处理：（1）已灭菌物品从灭菌器中取出，应仔细检点放置，以免再污染。（2）检查包装的完整性，若有破损不可作为无菌包使用。（3）手术包应干燥，否则应列为湿包，不可作为无菌包使用。有明显水渍的包亦不可作为无菌包。（4）用化学批示胶带贴封或其中放有化学批示剂的包，在灭菌后或开包使用前应检查是否达到已灭菌的色泽或状态。未达到或有疑点者，不可作为无菌包使用。（5）取出的包，掉落在地，或误放不洁之处或沾有水液，均应视为受到污染。不可作为无菌包使用。（6）已灭菌的物品，不得与未灭菌物品混放。（7）合格的灭菌物品，应标明灭菌日期与合格标志。第2页共3页（8）每批灭菌物品处理完成后，应按流水号登册，记录灭菌物品包的种类、数量、灭菌温度、作用时间和灭菌日期与操作等。有温度、时间记录装置的，应将记录归档备查。（9）运送无菌物品的工具应每日清洗和消毒并保持清洁干燥。当遭受意外污染时，应立即进行清洗消毒。物品按顺序摆放，并加防尘罩，以防再污染。（10）合格的无菌包应放在无菌物品贮存室内，该室应可关闭并经清洁消毒处理，专室专用，限制其他人员出入。（11）灭菌后的物品，应放在无菌区的柜橱内（或架子上、推车内）。柜橱或架子应由不易吸潮、表面光洁的材料制成，表面再涂上不易剥蚀的涂料，使之易于清洁和消毒。灭菌物品应贮存在离地高于20cm、离地50cm和离墙远于5cm处，以减少来自地面、层顶和墙壁的污染。（12）分类放置，按顺序发放取用。超过有效期应重新灭菌。第3页共3页
