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第1页共24页公共营养师基础知识第二章医学基础篇一：公共营养师基础知识第二章医学基础第二章医学基础第一节人体解剖生理基础一、人体结构1、细胞构成人体的基本单位是细胞，细胞组合成组织，组织又组合成系统，并构成器官。细胞是构成人体的基础结构和功能单位。除少数细胞（如红细胞）外，细胞均由细胞质，细胞膜，细胞核三部分组成。细胞膜以液态的脂质双分子层为基架。线粒体是细胞内“动力工厂”。细胞的基本活动现象是新陈代谢和兴奋性。2、组织四大基本组织：上皮组织，结缔组织，肌组织，和神经组织。二、运动系统组成：骨，骨连接，骨骼肌。1、骨和骨连接骨质是人体最坚硬的结缔组织，分为骨松质和骨密质两部分。骨质包括有机质和无机质，前者主要由骨胶原纤维和粘多糖组成，使骨具有韧性和一定弹性，后者主要由钙盐（如磷酸和碳酸钙）组成，使骨具有硬度和脆性。随着年龄的增第2页共24页长，有机质逐渐减少，无机质逐渐增多。骨髓：分红骨髓（造血），黄骨髓（随年龄增大由脂肪代替红骨髓形成）2、肌肉肌肉均属于骨骼肌肌（分形态）：长肌、短肌、阔肌、轮匝肌肌（分部位）：头肌、颈肌、躯干肌、四肢肌二、消化系统组成及功能小肠：成人全长5-7m，包括：十二指肠、空肠、回肠。大肠：1.5m。包括：盲肠、阑尾、升结肠、乙状结肠、直肠。消化腺：唾液腺、胃腺、胰腺、肝腺。肝腺：肝是人体最大的腺体，★胆汁是由肝脏分泌的，胆囊用于储存胆汁。三、呼吸系统组成及功能心脏位于：胸腔内，膈肌的上方，两肺之间，约2/3居前正中线的左侧，1/3居右侧。血管：动脉、静脉、毛细血管五、循环系统组成及功能六、免疫系统组成及功能淋巴系统：毛细淋巴管、淋巴管、淋巴器官（淋巴结、扁桃体、脾、胸腺）。外周免疫器官包括脾脏及分布全身器官、皮肤、黏膜的淋巴结和弥散性淋巴组织。七、泌尿系统组成及功能八、生殖系统组成及功能九、神经系统组成及功能第3页共24页脑：脑干、间脑、小脑、端脑（左右大脑半球）。脊髓功能：反射和传导。脊神经：位于脊髓共31对（颈神经8对、要神经5对、尾神经1对）。脑神经：共12对（第1-12脑神经，支配头颈胸腹等部位）。十、感觉器官系统组成及功能十一、内分泌系统组成及功能甲状腺：人体最大的分泌腺。有生物活性的甲状腺素包括四碘甲腺原氨酸（T4）和三碘甲腺原氨酸（T3）。胰岛：胰岛素调节糖、脂肪、蛋白质代谢。肾上腺：调节能量，参与人体应激与防御反应。第二节食物消化吸收第三节不同人群的生理特点一、孕妇的生理特点1、孕期内分泌的改变2、孕期消化功能的改变3、孕期血液容积及血液成分的改变4、孕期肾功能的改变5、孕期体重的改变生理时期：孕早期：1-3个月孕中期：4-6个月孕晚期：7-9个月不限制进食平均体重增加为12.5kg，经产妇可能比平均值低0.9kgBMI：19.8-26为正常，推荐体重增长在11.5-16kg第4页共24页★★★能量摄入增加量：+200kcal钙+200mg（中1000mg/D，晚1200mg）二、乳母的生理特点乳母的生理特征是一方面要逐步补偿妊娠、分娩时所消耗的营养素储备，促进各器官、系统功能的恢复。另一方面要分泌乳汁、哺育婴儿。乳母每天泌乳量：600-800ml。哺乳前6个月，平均为750ml。★★★能量摄入增加量：+500kcal钙为1500mg（800+700）乳汁分类：初乳：5-10天。过渡乳：10-20天。成熟乳：20天之后。泌乳量的影响P37:三、婴儿的生理特点（婴儿包括：新生儿期：出生0-28天。婴儿期：1-12个月）1、婴儿体格发育特点（体重、身长、头围和胸围）例：婴儿出生体重为7kg，问8个月大的婴儿体重为？答：7+6×0.6+（8-6）×0.5=11.5kg★头围、胸围、上臂围出生时头围：平均为34cm（男＞女），比胸围略大1-2cm婴儿期平均每月增长：1cm胸围是胸廓及胸肌发育程度的指标。出生时头围小于胸围，但增长速度快，6个月至1岁：头胸围基本相等：胸围交叉。第5页共24页技能P73：婴儿测定指标用标准量床测定，测定的指标是头围（反应颅骨和脑部发育状况），胸围（反应胸廓心肌发育状况，★不是反应肺部发育），身长，体重★婴儿测量：拖鞋，脱帽，脱袜，脱去外衣穿单衣（不要求空腹）★技能内容：成人测定身高、体重、皮褶厚度2、婴儿消化系统发育特点婴...