山西医科大学教案理论课教学用）山西医科大学单位：第一临床医学院教研室：急诊医学任课教师姓名：辛明明课程名称：重点人群的全科医疗服务授课时间：2018年04月授课章节重点人群的全科医疗服务授课对象2015级一系授课时数2学时授课时间2018年04月授课地点山西医科大学教学目的掌握社区重点人群中各类人群的生理、心理和社会适应特点、常见健康问题及其保健重点。重点难点重点：全科医学与重点人群保健难点：重点人群保健的策略教学方法课堂讲解，辅以启发性提问，结合多媒体课件教学仪器1、演示设备；2、多媒体课件提纲❖第一节全科医疗与重点人群保健❖第二节社区妇女保健与计划生育指导❖第二节社区儿童保健❖第四节社区老年保健选用教材全科医学概论第4版祝墡珠主编人民卫生出版社参考教材内科学人民卫生出版社第八版老年医学军事医学出版社理论教学用）讲授内容注解讲授内容注解I妇女保健中的绝经期问题、儿童保健中心理行为评价与干预问题、举例：青少年的不良行为问题，乃至老年人的孤独与需要家庭护理等问题，现行常规保健项目的关注就可能显得不够。全科医生要善于评价重点人群的各种保健需求。❖3、强化社区参与社区参与是社区卫生服务与全科医疗成举例功实施的一个不可缺少的重要因素，对于重点人群保健更是如此。包括社区卫生服务中心，护理院、养老院、托儿所、托老所、助残机构等全科医生要起到引导与支持作用。❖4、建设合作团队重点人群保健涉及医疗、预防、教育、康复、心理、营养、环举例境、劳动保护等方面，仅靠全科医生是不可能实施的。举例第二节社区妇女保健与计划生育指导❖妇女是指成年女子的通称，是指15岁以上的女性。妇女一生中要经历青春期、孕产期、哺乳期和更年期等一些特殊的生理时期，在这些时期，妇女全身各个系统、特别是内分泌系统的变化较大，容易发生感染性、损伤性疾病，对环境中的危害因素也比较敏感。、妇女各生殖阶段分期：介绍不同时期的特征❖（1）女童期：婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期❖（2）青春期：青春期是指从儿童到成人所经历的一个转变时期。女孩从11~12岁开始，到19~20岁止。在医学上通常把青春发育征象的开始出现至生殖功能发育成熟为止的一段时期称为青春期。加强青春期心理、生理卫生、性知识指导。❖（3）孕产期：孕产期是妇女一生中生理和心理变化较大的时期，也是使妇女暴露于与妊娠和分娩有关的各种危险因素和疾病的时期。❖（4）围绝经期：是妇女从生育功能旺盛走向衰退的过渡时期，是一个逐步变化的过程。、妇女不同时期的生理和心理特点及主要健康问题性器官和第二性征发育成熟，生长加速，出现月经来潮，具有繁图表说明殖后代的能力。恐惧、羞怯、焦虑，思想情绪常不稳定。缺乏经期举例卫生保健知识，没有良好的卫生习惯，有可能发生月经病，甚至妇讲授内容注解举例介绍各种产科并发症及其图片介介绍社区工作中见到的不典型病历，强化同学意识到扎实基本功。了解随访和复查的目的。I科感染性疾病等问题。i(2)孕产期：孕产期是妇女一生中生理和心理变化较大的时期,|也是使妇女暴露于与妊娠和分娩有关的各种危险因素和疾病的时!期。常见心理问题：焦虑、抑郁。(3)围绝经期：卵巢功能衰退至雌激素水平下降，妇女从生育功能旺盛走向衰退的过渡时期,是一个逐步变化的过程,一般可以分为绝经前期、绝经期以及绝经后期。40-60岁，通常围绝经期的全过程约为8〜12年。三、社区妇女的保健与计划生育指导(一)妇女各阶段保健重点1.青春期保健(1)自我保健：加强健康教育，使青少年了解自己生理、心理上的特点，培养良好的个人生活习惯，注意劳逸结合。(2)营养指导：注意营养搭配，提供足够的热量，定时定量，三餐有度。(3)心理卫生指导：根据青春期少女的生理心理特点，针对具体问题进行积极的教育引导，培养健康的心理、健全的性格和积极乐观的心态，鼓励进行适量体育锻炼。(4)卫生指导：正确认识月经期可能出现的小腹胀痛、疲劳嗜睡等生理现象，注意经期卫生，注意经期保暖和营养。(5)性教育：应包括性生理教育、性心理教育、性道德教育及性疾病的知识教育。通过性教育使少女了解基本性生理和性心理卫生知识，正确对待和...
