第一部分医学科研设计概述一、医学科学研究医学科学研究是医学工作人员主动自觉地结合基础学科的理论和方法，借助精密仪器、对生物个体从病理、免疫、遗传等各方面探索事物（如疾病发生发展及防治效果）客观规律的创新活动。包括总结工作经验，找出存在规律，以启示同行吸取经验教训。二、医学研究的分类（一）根据研究目的分1、基础研究：概括地讲是指从理论上进行探讨的研究。认识人体的生命现象、本质规律、探索疾病发生、发展的机理、药物作用机制研究等。如“肠系膜上静脉的基础解剖与临床应用研究”。2、应用基础研究：发展基础研究成果，将基础研究成果转化为技术形式或者说是将理论转化为技术方法的研究。如人民医院“喉全切除后发音钮的研制及临床应用”。3、开发研究：是指以推广和应用为目标的，对基础研究和应用研究成果进行重大的、实质性改进的创新研究。如“海洋水色1号卫星研制”（二）据研究内容、方法分（即是否对研究对象施加干预）1、实验研究：研究者根据研究目的，主动的对研究对象施加干预因素，并控制干扰因素的影响，以说明干预因素效果的研究。如“苦瓜制剂对糖尿病的疗效研究”。实验研究又可分为动物实验（以动物为研究对象的）、临床试验（以病人为研究对象的）和社区干预试验（以社区人群为研究对象的干预试验。多在某一地区人群中进行，时间长。如地方病、糖尿病等）2、调查研究：是研究者对研究对象不施加任何干预因素，不改变事物任何条件下，只对研究对象群体作直接观察、询问获得资料的研究方法。如癌症的影响因素调查。3、资料分析性研究：属于对以往资料再开发、再利用的创新活动。是对以往的系统记录资料通过新的思维、重新分析得出新观点的创新研究。如“252例病毒性肝炎分析”。（三）根据课题来源分1、指令性课题：上级主管部门据卫生事业发展需要和下属单位人力、设备、技术水平等条件下达给的课题。如“珠心算训练开发儿童智能的脑机制研究”2、指导性课题：上级主管部门的招标课题。如国家自然科学基金资助课题、卫生部的、国家的医学攻关课题等。3、自选性课题：在从事本专业过程中，自选立项的课题。（遇到技术或理论上的问题，需要研究解决，或发现新苗头，结合本学科优势立项）（四）根据调查涉及的时间分1、回顾性调查：从现有结果回头去追究因果关系的研究。（“从果追因”）2、现况调查：调查目前现实情况的研究3、前瞻性调查：从现有暴露原因去追查与原因有关的结果的研究。（“由因到果”）三、医学研究的基本程序（略懂）（一）立题：即提出问题，亦选择确定研究题目，是研究工作最初阶段最难的第一步。1、科研选题的基本途径：（1）从指导性课题中选。要及时了解上级各主管部门的招标内容、题目，根据自己从事专业的条件及时拟写标书，争取立项。（2）从以往研究中善于发现新问题（理论、技术上），再用创新思维改变方向再立项。（3）在从事本专业过程中，善于积累资料，查阅文献，联想启发，抓新苗头，结合学科优势条件立题。2、科研选题应掌握原则：重要、可行、科学、新颖、效益高（二）设计：是制定科研计划的过程，写科研任务书、标书，规划科研实施方案。包括：立题，确定研究目的意义，提出需要研究、分析、解决的问题，确定研究对象、研究方法，研究指标、研究因素安排，实验误差控制，资料处理方法，人员分工，进度计划及经费预算等。（三）观察或实验：科学分组，采用先进仪器设备熟练操作、严密观察、详细记录。（四）统计学处理。（五）理性总结（写论文）第二部分实验设计的要素一、三个基本要素处理因素、受试对象、实验效应例如：“苦瓜制剂对糖尿病的疗效研究”处理因素：苦瓜制剂受试对象：糖尿病患者实验效应指标：血糖值、尿糖值（一）处理因素按研究目的设定的,对受试对象发生作用的特定因素。一般是人为施加的因素。而参与实验过程，产生混杂效应的非研究因素则称作“非处理因素”，又称混杂因素。研究者恰当的确定处理因素后，应注意：1、抓实验中的主要因素研究：即处理因素不宜太多2、处理因素应标准化：即实验的全过程做到处理因素保持不变。3、找出非处理因素并严格控制：减少混杂效应，使处理...
