压疮新分期和护理课件xx年xx月xx日目录•压疮的新分期•压疮的预防与护理•压疮患者的日常照护•压疮的康复与治疗01压疮的概述压疮的定义压疮是指由于长期受到压力、摩擦力或剪切力的作用，导致皮肤和软组织的损伤和溃疡。压疮通常发生在骨突起部位，如臀部、髋部、骶尾部、足跟等。压疮的严重程度可以从皮肤发红到深部组织的坏死和溃疡。压疮的成因压力剪切力长期受到压力是压疮形成的主要原因。压力会导致血液循环障碍，引起缺血、缺氧和组织坏死。剪切力是指皮肤和皮下组织在不同方向上的相对运动，它会导致组织的牵拉和扭曲，从而引起压疮。摩擦力潮湿摩擦力会破坏皮肤的保护层，增加压疮的风险。潮湿的环境会使皮肤变得柔软和脆弱，增加压疮的风险。压疮的分类Ⅰ期Ⅱ期Ⅲ期Ⅳ期皮肤完整，出现压之不变白的红斑。部分皮层缺失，表现为表浅的溃疡和糜烂。全层皮肤缺失，可深达肌肉、骨骼或内脏器官。全层皮肤缺失伴窦道和/或瘘管形成。02压疮的新分期分期标准01020304I期II期III期IV期皮肤完整，出现压之不变白的红斑区。部分皮层受损，表浅溃疡或硬结。全层皮肤受损，有深部溃疡或全层皮肤受损伴有肌肉、肌腱、隧道。骨骼暴露或坏死。各期压疮的特征I期II期受压部位皮肤发红，局部有麻木感或疼痛感。受压部位出现水疱或破损，皮肤浅层溃疡。III期IV期受压部位全层皮肤缺失，皮下脂肪和肌肉组织暴露。受压部位全层皮肤及肌肉、骨骼组织缺失，伴有感染和坏死。分期与护理的关联I期II期加强皮肤护理，避免长时间受压，促进血液循环。保护创面，避免感染，促进愈合。III期IV期清创换药，促进肉芽组织生长，控制彻底清创，控制感染，促进愈合，必要时手术治疗。感染。03压疮的预防与护理预防措施定期改变体位使用气垫床、泡沫垫等辅助工具每2小时翻身一次，减轻局部受压。减轻皮肤与床铺的接触面积，降低压力。保持皮肤清洁干燥增加营养摄入减少皮肤摩擦和刺激。提高身体抵抗力，预防压疮发生。护理方法0102伤口清洗敷料更换使用生理盐水或碘伏清洗伤口，去除坏死组织和分泌物。根据伤口情况选择合适的敷料，如水胶体、泡沫敷料等。抗炎治疗心理支持根据伤口情况使用抗炎药物，减轻炎症反应。对长期卧床患者进行心理疏导，增强战胜疾病的信心。0304护理注意事项01020304注意观察伤口变化：及时发现并处理压疮，避免病情恶化。注意患者的营养状况：保证充足的营养摄入，提高身体抵抗力。加强基础护理：保持床铺清洁、干燥、平整，减少皮肤摩擦和刺激。避免使用刺激性药物和敷料：以免加重皮肤损伤。04压疮患者的日常照护饮食建议提供高蛋白、高热量、高维生素的饮食，以增强患者的营养状况，促进伤口愈合。根据患者的营养需求和口味偏好，制定个性化的饮食计划。增加富含蛋白质的食物，如鱼、肉、蛋、豆类等，以提供伤口愈合所需的氨基酸。提供高热量的食物，如米饭、面条、面包等，以满足患者的能量需求。增加新鲜的蔬菜和水果，以确保患者获得足够的维生素和矿物质。避免辛辣、刺激性食物，以免加重伤口的疼痛和不适。活动与休息安排根据患者的具体情况，合理安排活动与休息时间，以减轻皮肤受压，预防压疮发生和恶化。根据患者的病情和医生的建议，制定个性化的活动与休息计划。定期改变体位，以减轻皮肤受压，每1-2小时翻身一次，并使用适当的支撑工具，如翻身垫、气垫床等。鼓励患者进行适当的床上运动和主动运动，以增加肌肉力量和血液循环。根据患者的康复进展，逐渐增加活动时间和强度，以促进身体的康复。心理支持与护理关注患者的心理状态，提供必要的心理支持和护理，以提高患者的治疗信心和生活质量。与患者建立良好的沟通关系，倾听他们的需求和担忧，给予关心和支持。向患者和家属介绍压疮的成因、治疗方法和护理措施，以增加他们对病情的了解和信心。鼓励患者保持积极的心态，树立战胜疾病的信心。对于存在焦虑、抑郁等心理问题的患者，可寻求专业心理咨询师的帮助。05压疮的康复与治疗物理治疗压力缓解局部按摩使用气垫床、泡沫垫等工具，减轻皮肤受到的压力，预防压疮恶化。通过轻柔的按摩，促进血液循环，缓解受压部位的不适感。紫外线照射冷敷和热敷利用紫外线照...
