医院管理年活动检查情况工作汇报为推动医院管理年活动的深入开展,确保取得实效,在我院医院管理年活动全面进入实施阶段之际,我院于10月15日组织有关科室进行督导检查,现将情况通报如下:一、取得的主要成果医院印发中华人民共和国卫生部《关于开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动的通知》及省卫生厅《xx省医院管理年活动方案实施细则》,下发《20XXxxx医院医院质量管理年活动工作方案》,医院层层召开了医院管理年工作会议,大部分科室认真落实通知和会议精神,积极开展医院管理年活动,基本完成了医院管理年活动的动员部署阶段工作
各科室医疗服务质量有所提高,进一步完善了规章制度,服务态度明显好转,医院设置举报箱、举报电话,医院各科室建立了群众举报机制,各科室均建立了群众监督机制
今年以来,呼吸内科、胸外科、妇产科均收到患者感谢信数十封,锦旗数十面
消化内科成功的抢救了中学师生毒蕈中毒事件,骨外科成功抢救重大车祸数起,妇产科成功抢救高危孕产妇数例
二、存在的问题在本次督察中任发现个别职工对医院管理年活动的意义理解不透彻,工作缺乏积极性和主动性,医院管理年活动的方案未贯彻执行,规章制度不健全,岗位责任制度未严格落实,自查自纠工作不够具体
法制观念不强
依法行医、依法执业行为不力,医院部分工作人员未佩戴胸牌、值班有迟到脱岗现象发生,传染病报告不及时
规章制度不健全,执行不力
未按照会诊制度规定时间进行会诊
部分科室未严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》,未实行抗菌素分级管理,部分医技科室未开展科室质控,无报告单审检制度和急诊回报制度
存在较大的安全隐患
部分科室三级查房制度流于形式,第1页共3页上级医师无指导性意见,临床思维方式单一,治疗措施不全面、不得当,治疗方法陈旧过时,甚至错误
病历书写不规范不及时,重要内容缺少,病程观察不细,对重要的病情变化实验室改变,治