如何选择和确定临床科研课题我们进行科研课题的选择与确定时,首先可以先问自己以下几个问题:(1研究什么?为什么要进行这项研究?如何进行?(2前人有什么成果或未解决的问题?你打算怎么做?创新性和可行性如何?(3能够达到您预期假设的目的吗?研究结果的价值有多大?研究成果推广应用的范围和程度如何?这就是我们经常讲到的3个W,一个H的问题。包括疾病(disease、prematuredeath。常用到的指标有:病伤的发病药品利用情况、健康调整寿命年(HALE、、与健康有关的生存质量(HR-QoL、潜在减寿年数(PYLL济产生的损失。第二步:通常当病因或危险因素不清楚的疾病,研究价值会比较高。同时还要考虑自己的条件和可行性,如果条件不具备,就可以从其他环节另作选择。第三步:对拟研究的疾病疾病是否有早期正确诊断试验,其敏感性、特异性水平如何?需要做调查研究和分析。如果目前缺乏该项技术或者又设计出新的诊断仪器或诊断试剂,而且付诸实施有可能提高正确诊断水平,可考虑立题研究。第四步:对拟研究的疾病及其可能发生并发症的预防和治疗,在临床研究领域是十分活跃的选题领域。所以新药的不断研制,特别是对那些尚缺乏特效性预防或治疗的疾病更为突出。例如:乙肝疫苗的广泛应用,使得人群特别是乙肝的母婴传播得到有效扼制,但疫苗的无应答性却有30%左右,对于这些疫苗无应答性者是否有抗乙肝感染力?对此就有进一步的研究价值。第五步:对拟研究疾病预后及其影响因素,特别是慢性非传染性疾病的预后研究,避免不良因素的影响,改善预后、提高生存质量是一个非常重要的研究领域。在明确以上问题的情况下,就要通过进一步的信息检索来解决具体的问题了,开始检索的关键是对信息进行需求分析,如何将一个有意义的临床或社会问题,转化成可以回答的问题,这直接决定着检索结果的质量。若要全面准确抓住检索关键需求,首先应明确检索目的和要求,将问题转化为PICO模式。(1明确检索来源通过①综合性文献数据库资源(如MEDLINE、、Cochrane对照试验中心数据库;②美国科学引文数据(,SCI;③其他相关数据库如临床试验库(、ICTRP、。(2确定检索词①选择规范检索词;索。(3位置算法、截词符、限制符等,准确表达检索需要的内容,准确及全面地获得检索结果,提(4摘要,借助文献管理
