包皮环切术后的护理1概述包皮环切术是指将阴茎上的多余包皮进行切除,使阴茎头外露出来,是治疗包茎、包皮过长及防止其并发症的有效治疗方法
包皮环切术方法甚多,常用方法有包皮内外板一次环切法、内外板分别环切法以及阴茎根部皮肤环切法
1术前准备1
清洗外阴部及包皮腔
包茎者可用钝针头或小塑料管插入包皮腔,注入消毒液冲洗
术前1天或当天剃除阴毛
术前检查凝血功能,普鲁卡因皮肤过敏试验
嵌顿包茎经整复术后,炎症水肿已消退,感染已控制者
包皮过长,包皮口较小,虽能翻转,但易造成嵌顿包茎者
包皮过长,反复发生包皮阴茎头炎,而急性感染已控制者
包皮良性肿瘤
过长的包皮反复或多处生长尖锐湿疣
早期阴茎癌,病变较小,仅限于包皮,没有深部浸润,无淋巴结转移
急性化脓性及淋菌性阴茎头包皮炎及包茎感染
尿道下裂患者
有严重出血倾向者
1手术方法1
包皮内外板一次环切法(1)分离包皮阴茎头粘连:检查包皮、阴茎头是否有粘连,若出现粘连先将其分离
(2)牵引固定包皮:将包皮置于自然位置,在包皮背侧正中及腹侧正中分别用两把血管钳夹住
(3)设计好切口,纵行剪开背腹侧包皮
(4)环切包皮
(5)缝合切口:将包皮内外板对位缝合
内外板分别环切法(1)画出外板切口线并切开:在包皮无张力的情况下,在冠状沟远侧约0
5cm的包皮处,画出与冠状沟平行的外板切口线
(2)画出内板切口线并切开:将包皮翻转到冠状沟上方,显露出冠状沟,将包皮内板拉平,在冠状沟的近侧约0
5cm处,画出与冠状沟平行的内板切口线
(3)切除包皮:沿包皮外板、内板画出的切口线,用尖刀切开皮肤,再在包皮背侧中线处作一纵形切口,以连接内外板之间的横形切口
用血管钳分别上提皮条两角,在血管的浅层处分离,使切除的包皮逐渐脱落下来
(4)缝合切口:创面彻底止血以后,再对合内外板切口缘,用