输血核对制度医嘱查对制度1、采集配血标本前需将贴1、处理长期医嘱或临时医好标签的试管连同临床嘱时要记录处理时间,输血申请单携致病人签全名,若有疑问必须处,当面核对床号,姓服药、注射、输液查对制度问清后,方可执行。名,标本联号,输血史,1、服药、注射、输液前必2、主管护师和夜班护士对当班医嘱要进行查对,无误后才能采集。须严格进行三查八对。2、病区内有两名病人需配三查:备药前查,备药每天对长短医嘱核对血,必须逐一分别进中查,备药后查一次,并在医嘱核对本行。七对:对腕带,床号、上签字,转抄处置卡,3、送血标本和取血不得交姓名、药名、剂量、浓服药卡时,必须认真核由病人或家属送取,并度、时间和用法。对患者的床号,姓名,与血库执行交接,查2、清点药品时和使用药品每班护士做好转抄和对,登记手续。前要检查标签,失效期处理医嘱后的查对工4、取血时必须和输血科工和批号,如不符合要求作,转抄医嘱者和核对作人员共同查对报告不得使用。者必须签名,对有疑问单上病人的姓名,床3、摆药后必须经第二人核的医嘱必须弄清楚后号,住院号,血型及供对方可执行。方可执行和转抄,护士血员姓名,血型,血袋4、对易致过敏的药,给药转抄和整理医嘱必须号和核对交叉试验结前需询问患者有无过准确,及时,字迹清楚,果,确认无误后方可取敏史;使用毒麻限剧药严禁涂抹。血。时,要经过反复核对,3、抢救患者时,下达口头5、取血后2名护士查采血静脉给药要注意有无医嘱后,护士应该清楚日期、血型,血量,血变质、瓶口松动、裂缝。地重复2遍以上,医嘱液的类型等是否与输同时使用多种药物时,并确保得到医师的确血记录单相符,交叉试要注意配伍禁忌。认,确保现场有第二个验结果,血液有无凝血5、注射,发药时必须携带人听到了同样地口头块或溶血,并查血袋有用药卡,如病人提出疑医嘱并直接记录下来无破裂问,应及时查清后方可作为口头医嘱的凭证,6、输血前需两人核对患者执行。以备检查。,并暂保留床号、姓名、住院号及6、重整后的注射单,服药用过的空安瓶。血型,询问输血史,无单,需经两人核对。4、护士长定期抽查医嘱录误后方可输入,并悬挂入正确情况及执行查对血型标记牌。情况。7、输血完毕应保留血袋24小时,以备必要时送检。交接班制度1、值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项治疗、护理工作准确(2)及时的进行。2、每班必须按时交接班,接班者提前5-10分钟到病房,清点物品,护理记录,交班记事本。在接班者未接清楚之前,交班者不得离开岗位。3、值班者必须在交接班前(3)完成本班的各项工作,各项护理记录,处理好用过的物品,遇到特殊情况应详细交代,与接(4)班者共同做好交接班工作方可离去。白班应为夜班做好物品准备,,如抢救药品及抢救用物、呼吸机、麻醉机、氧气、吸引器、注射器、消毒敷料、常备器械、被服等,以便于夜班工作。4、交班中发现患者病情、治疗及护理器械物品不符时,应立即查问,接班时间发现问题,应由交班者负责。5、交班内容及要求:(1)交清住院患者总数,出入院、转科、转院、手术、病危、病重、死亡人数以及新入院、手术日、分娩、危重、抢救、特殊检查等,患者的诊断、病情、治疗、护理、写出护理记录,留送各种标本完成情况。床头交班查看危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪患者的病情,如:生命体征、输液、皮肤、各种引流管、特殊治疗情况及专科护理措施执行情况。交、接班者共同巡视、检查病房清洁、整齐、安静、安全的情况。接班者应清点毒麻药、急救药品和其他医疗器械,若数量不符应及时与交班者核对。危重患者抢救制度1、值班人员坚守岗位,随时做好抢救准备,抢救设备处于良好状态。2、一般抢救由有关值班医生和当班护士负责,严重抢救由科主任、主治医生、护士长负责组织安排人力物力及讨论制定抢救方案,及时组织抢救。3、对危重病人不得以任何借口推迟抢救,参加抢救的人员必须明确分工,紧密配合,涉及到法律纠纷的,要报告有关部门。4、医护人员都应熟练掌握抢救知识与急救药品器材的使用。5、严密观察病情,认真执行医嘱,记录及时详细,用药处置要准确,对危重病人应就地抢救,待病...