2022卫生院医疗自查报告卫生院医疗自查报告在学习、工作生活中，报告不再是罕见的东西，多数报告都是在事情做完或发生后撰写的。一听到写报告就拖延症懒癌齐复发？下面是我为大家收集的卫生院医疗自查报告，希望能够帮助到大家。卫生院医疗自查报告1为深化实行市卫生局《关于印发岑溪市医疗卫朝气构医疗废物处置排查工作实施方案的通知》（岑卫政[20xx]57号）文件精神，规第1页共27页范我院医疗废物的管理，防止因医疗废物导致传染病传播和坏境污染事故的发生，我院于近日进行了严格的自查自纠工作，自查状况如下：一、领导重视，严密组织我院收到岑溪市卫生局《关于印发岑溪市医疗卫朝气构医疗废物处置排查工作实施方案的通知》（岑卫政[20xx]57号）文件通知后，院领导班子特别重视，并召开了会议，对自查工作进行严密部署。成立了由院长任组长、副院长为副组长、各科室负责人为成员的自查领导小组，要求各科室根据各自的职责分工，严格比照《医疗废物管理条例》、《医疗卫朝气构医疗废物管理方法》进行了仔细细致的自查第2页共27页自纠工作，取得了明显效果。二、自查基本状况（一）有医疗废物产生、分类、收集记录本。并有专人负责填写。（二）建立有医疗废物管理制度，定期健全并落实，有兼职人员定期培训医疗废物处置的相关法律和专业技术、平安防护紧急处理等学问。（三）建立有医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故的应急方案。（四）医疗废物暂存地符合环境爱护、卫生要求。（五）住院部、门诊、妇产科等临床科室运用符合标准的塑料袋第3页共27页收集、转运医疗废物。（六）无污水处理系统。（七）有传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾根据医疗废物进行管理和处置的流程。（八）职业个人防护符合有关规定。（九）对医疗废物进行登记，登记项目符合规定，执行转移联单。（十）院内交叉感染管理状况：成立有院内交叉感染管理领导小组。常常对有关人员进行教化培训，建立和完善了医疗废物处理管理院内感染和消毒管理等有关规章制度，有专人对医疗废物的来源、种第4页共27页类、数量等进行记录，定期对重点科室和部位开展消毒效果监测，配制的消毒液标签标识清楚、完整、规范。（十一）固体医疗废物处理状况：对全部医疗废物进行了分类收集，按规定对污物暂存时间有警示标识，污物容器进行了密闭、防刺，污物暂存处做到了“五防”医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。（十二）一次性运用医疗用品处理状况：全部一次性运用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由专人收集，进行无害化消毒，并有具体的医疗废物交接记录，无转卖、赠送等状况。全部操作人员均进行过培训，并具有专用防护设施设备。第5页共27页（十三）疫情管理报告状况：我院建立了严格的疫情管理及上报制度，规定了专人负责疫情管理，疫情登记簿内容完整，疫情报告卡填写规范，疫情报告每月开展一次自查处理，无漏报或迟报状况发生。三、存在不足一是由于经费不足，有些医疗设备得不到刚好修理或更新，肯定程度上影响了医疗废物管理工作的深化开展，专业性发展的后劲不足二是受编制所限，人员惊慌，工作量大；三是有个别科室将感染性医疗废弃物与损伤性医疗废弃物混装在一起；四是有个别科室登记不规范。第6页共27页四、整改措施我院立刻召集相关科室人员组织召开专题会议，通报自查状况，再次重申医疗废弃物管理工作的重要性；梳理医疗废弃物管理工作的每个环节，再次明确责任人，强化责随意识；对个别存在问题的科室要求刚好整改，进一步完善工作流程。卫生院医疗自查报告2一、医疗质量管理我院狠抓服务质量，严防医疗差错，依法执业，文明行医。医院成立了以张季岳副院长为组长的医疗质量管理领导小组，定期抽查处第7页共27页方、病历，刚好反馈相关责任人，对全院医疗质量进行监督。各种单病重质量限制达到市、区标准。二、医疗文书严格遵守《病历书写基本规范》中的各项要求，对于病人做到客观、真实、精确、刚好、完整的书写各项医护文书。三、规章制度我院完善并实施一系列规章制度，完善各项管理制度，包括十三项核心制度、新技术准入制度、药事管理制度、突发公共事务管理制度等。对于就诊...
