$number{01}体外循环的建立护理课件目录•体外循环的概述•体外循环的建立•体外循环的护理•体外循环的并发症及处理•体外循环的未来发展01体外循环的概述123体外循环的定义体外循环的设备体外循环需要使用到人工心肺机、血泵、氧合器、滤器、管道等设备。其中,人工心肺机是最核心的设备,能够提供类似于心脏和肺脏的功能。体外循环的定义体外循环是指利用人工管道将人体内的心脏和肺脏与人工心肺机连接,通过人工心肺机代替心脏和肺脏的功能,维持人体内血液循环和气体交换的一种技术。体外循环的建立在手术过程中,通过在腹股沟或颈静脉插入导管,将血液引流至人工心肺机中。在人工心肺机中,血液经过氧合和排出二氧化碳后,再通过另一根导管引流回至人体内。其他手术心内直视手术肺脏手术体外循环的应用范围除了心内直视手术和肺脏手术外,体外循环还用于其他需要暂时中断器官功能的手术,如肝脏移植、肾脏移植等。体外循环主要用于心内直视手术,如心脏瓣膜置换、先天性心脏病矫正等。在这些手术中,需要暂时中断心脏的跳动,以便于手术操作。在某些肺脏手术中,如肺切除或肺移植手术中,也需要使用体外循环来维持氧合和排出二氧化碳。氧合作用血液流动与循环温度控制体外循环的原理体外循环中的氧合器能够代替肺脏的功能,向血液中输送氧气并排出二氧化碳。通过血泵的作用,使血液在人工心肺机中流动,并经过氧合器、滤器等设备,维持血液循环和气体交换。在体外循环过程中,需要对血液的温度进行控制,以维持正常的体温。02体外循环的建立管道系统离心泵氧合器体外循环的设备用于将空气中的氧气和二氧化碳进行交换,为患者提供含氧血液和排除二氧化碳。连接氧合器和离心泵,以及患者和机器之间的血液通道。用于驱动血液流动,维持血液循环。插管将中心静脉导管插入患者的中心静脉,以便将血液引流到体外循环机。麻醉对患者进行全身麻醉,确保患者在手术过程中无痛感和不适感。连接管道将管道系统连接到氧合器和离心泵,然后将离心泵的出口连接到患者的中心静脉导管。启动机器启动体外循环机,开始循环血液。体外循环的建立过程流量调节温度调节压力调节体外循环的参数调节根据患者的需求和手术需要,调节血液流量,确保足够的氧气供应和代谢废物的排除。调节血液的压力,防止血管破裂和血液渗漏等并发症。根据手术需要,调节血液的温度,保持患者的正常体温。03体外循环的护理了解患者的病史、用药情况、过敏史等,评估患者的整体状况,以便制定合适的护理计划。评估患者情况心理护理术前准备向患者及家属介绍体外循环手术的相关知识,减轻他们的焦虑和恐惧,增强信心。指导患者进行必要的术前检查,如心电图、血常规、凝血等,确保手术的安全进行。030201术前护理在手术过程中,密切监测患者的生命体征,如心率、血压、呼吸等,确保患者的安全。监测生命体征根据手术需要,为医生提供必要的手术器械和用品,确保手术的顺利进行。协助手术操作如出现意外情况,如出血、心律失常等,及时采取相应的护理措施,确保患者的安全。应对突发情况术中护理术后护理监测术后反应密切观察患者术后反应,如出现异常情况,及时报告医生并采取相应的护理措施。疼痛护理根据患者的疼痛情况,采取必要的疼痛护理措施,如药物治疗、心理疏导等,缓解患者的疼痛。康复指导指导患者进行术后的康复训练,如肢体功能锻炼、呼吸训练等,促进患者的康复。04体外循环的并发症及处理总结词出血是体外循环建立过程中常见的并发症之一,可能导致失血过多和生命危险。详细描述出血的原因可能包括手术操作损伤、抗凝不充分或过量、止血不彻底等。处理方法包括及时补充血液、调整抗凝药物用量、重新止血等措施,以控制出血并维持患者的生命体征稳定。出血总结词血栓形成是体外循环过程中血液在管道内凝固形成血栓的现象,可能导致器官缺血和功能障碍。详细描述血栓形成的原因可能包括血流缓慢、血管内皮损伤、高凝状态等。处理方法包括使用抗凝药物、溶栓治疗、手术取栓等,以溶解或去除血栓,恢复器官的血液供应。血栓形成感染是体外循环建立过程中常见的并发症之一,可能引发全身炎症反应和器官功能衰竭...