皮下注射技术操作流程及评分标准VIP免费

皮下注射技术操作流程及评分标准一、操作目的注入小剂量药物，用于不宜口服给药而需在一定时间内发生药效时或预防接种等。二、物品准备治疗车（洗手液、利器盒）、治疗盘（铺治疗巾）、皮肤消毒剂、1ml注射器2具、药物、砂轮、污物缸、医嘱本、PDA三、操作流程报告（我是XX科护士XX，我操作项目是XX，现物品准备完毕，是否开始，请指示？是！），洗手（六步洗手法）、戴口罩(面向考官)→遵医嘱查对PDA信息、药液（品名、剂量、批号、效期），遵循无菌技术原则吸取药液，排尽空气，置于治疗盘内备用→请第二人查对→推车至床旁，问候患者→查对：床头卡、持PDA扫腕带，并向患者或家属做好解释，取得配合（口述：解释注射目的及方法）→选择注射部位。根据注射部位协助患者摆体位，暴露注射部位（常用部位：上臂三角肌下缘。需长期反复皮下注射者要有计划的更换注射部位，防止注射部位硬结）→常规消毒皮肤，消毒范围大于5X5cm→再次核对药品，排尽空气→注射：左手绷紧或捏起皮肤，右手持针，针尖斜面向上与皮肤呈30-40度角快速刺入皮肤，深度为针梗的1/2-2/3，右手固定针栓，左手回抽，如无回血，缓慢推注药液，观察患者反应→拔针：快速拔针，用无菌干棉签按压穿刺处，快速拔针后按压片刻→协助患者穿好衣服，取舒适体位，整理床单位→再次查对PDA执行信息→整理用物，垃圾分类→询问患者是否有特殊需求，嘱其好好休息→洗手，摘口罩四、应知应会1、皮下注射操作注意事项？答：①尽量避免应用刺激性较强的药物做皮下注射。②选择注射部位时应当避开炎症、破溃或者有肿块的部位。③经常注射者应每次更换注射部位。④针头刺入角度不宜超过45°，以免刺入肌层。2、评估和观察要点？答：①评估患者病情、意识、自理能力及合作程度。②了解过敏史、用药史。③评估注射部位皮肤和皮下组织状况。④了解患者用药效果及不良反应。3皮下注射常见的进针方法及技巧？答：临床常见为斜刺进针法、垂直进针法两种。①斜刺进针法：左手绷紧皮肤、右手持注射器，示指固定针栓，针刺角度根据皮下组织厚度而定，一般针尖与皮肤呈30°进针，进针深度为针尖和针梗的2/3。②垂直进针法：病人上臂与躯干平行，操作者左手拇指、示指提起注射部位的皮肤和皮下组织，右手持注射器如握笔姿势，示指固定针栓，呈90°，刺入针梗的2/3.皮下注射操作考核及评价标准科室：＿＿＿＿＿姓名：＿＿＿＿＿分数：＿＿＿＿＿项目操作标准评分标准标准分值扣分点操作准备10分1、衣帽整齐，胸卡，洗手一项不符扣1分52、治疗车（洗手液、利器盒）、治疗盘（铺治疗巾）、皮肤消毒剂、1ml注射器2具、药物、砂轮、污物缸、医嘱本、PDA少一种物品扣1分5评估要点10分1、操作前评估患者项目全、准确评估不准确一项扣1分、漏项一次扣2分52、操作后评价、交待项目全、准确5操作要点65分1、洗手一项不符扣1分42、查对准备物品、药品，请第二人查对一项不符扣1分，配药过程横跨无菌区一次扣2分，药液抽吸不尽扣2分103、床旁查对、评估患者、询问用药史一项不符扣1-2分，，漏项扣2分54、协助患者取合适体位，暴露局部55、选择注射部位选择部位不准确扣2-5分，106、常规消毒皮肤，≥5×5cm消毒面积不足扣2分57、注射方法正确：排液，绷紧/捏起皮肤，持针＜45°、避免过深刺入肌层，回抽回，缓慢注射持针方法不规范扣2分，注射及注药方法不规范扣2-5分108、快速拔针、按压局部片刻一项不符扣1-2分，，漏项扣2分49、、操作后观察、查对及交待410、协助整理衣被，分类处置垃圾411、洗手、记录4指导要点10分1、告知患者操作目的。态度和蔼，语言亲和，征得患者配合。不明确扣1-2分52、皮下注射宣教内容准确、客观、明了，沟通语言技巧性强，有规避风险的意识交待不清楚一项扣1-2分5理论5分掌握操作目的、注意事项、操作的技巧一项不能掌握扣1分5总分100主考老师：考核日期：