《医院感染简报》XX年3月份医院感染管理工作,在院领导和各职能部门及各临床科室的共同努力参与下,完成了本月的感染监测与指导工作
一、xx年3月份医院感染质控工作反馈1、3月份医院感染发病率情况:①3月份出院病人数962人,发生医院感染病例29例,感染率为3
0%,感染部位:呼吸道,泌尿道,伤口;3月份感染病例以骨科伤口及植入物手术感染为突显;3月份感染病菌为:大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌、聚团肠杆菌、鲍曼不动杆菌1例,表皮葡萄球菌
②原因分析:骨科伤口感染主要为外源性感染,为散发,初步判定与手术间空气菌落超标,医护人员无菌技术操作不严密,手术间人员流动频繁,致使菌尘较多,物体表面菌落超标,感应门开启频繁,环境温度、湿度不稳定等因素造成
③整改建议:a、加强医务人员无菌观念及手术操作过程中的严谨性,减少人员流动,控制人数,减少手术过程中不必要的环节
b、保证手术间的环境质量
c、保证预防应用抗生素术前30分钟准确执行的时间
d、保证手术人员的刷手与外科手消毒的质量
望相关负责人加强以上方面的管理
二、3月份细菌监测情况:感染办与细菌室于3月27日对全院重点部门:手术室、产房、icu、nicu、供应室、急门诊、胃镜室等部门监测,采样共计60份,不合格18份,合格率为70%,不合格以物体表面细菌超标为主,给予手术室,母婴同室感染预警提示
整改建议:加强重点部门环境卫生管理,尤其是物体表面的日常清洁工作,洁具、擦布应分室、分区域使用,加强消毒
三、感染科3月份共收住感染病人17人,手足口病16人,疑似脊髓灰质炎1人
四、传染病网络直报情况xx年3月份上报传染病总计100人,手足口17人,乙肝37人,梅毒14人,丙肝11人,水痘1人,肺结核20人
五、光荣榜:门诊采样13份,合格13份,合格率100%;急诊科洗胃机管道及滤瓶经监测无细菌生长
舞钢市人民医院感染管理办公室第二篇