膈肌痉挛的一针疗法膈肌痉挛又称呃逆、打嗝
临床以发病突然,喉间呃呃连声不能自制为其特点
常因饮食生冷过急,过饱,或突然吸入冷空气,或情绪改变导致胃气上逆所致
中枢性呃逆:多因颅内疾患,直接、间接地影响呼吸中枢,造成呃逆,常提示预后不良
反射性呃逆:此类多为功能性的,多见于癔症
顽固性呃逆是指呃逆连续发作,持续时间长,一般不多见效
呃逆中医认为多与食积气滞,肝郁气滞,感受寒邪有关
一、内关穴治疗膈肌痉挛刘某,男,41岁,1989年4月10日初诊
主诉:三天前因琐事精神受创,遂致呃逆,呃声频频,难以自主,声音洪亮,膈脘胀满,不思饮食,曾在某医院诊断为“膈肌痉挛”,给予服用维生素B6、谷维素、安定、莨菪药物未效
舌淡白,苔薄白,脉弦滑
取穴:指压内外关穴
首次呃逆减少,第二次少有发作,第三次呃止恙除
按:膈肌痉挛属中医学呃逆一证范畴,一般认为其起因多由寒火郁食虚等因素作用于胃,致使胃气上逆,失于和降所致
“谷入于胃,所故相敌,气病相逆复出于胃,故为哕
”《灵枢•杂病篇》云:“啰,以草刺鼻,嚏而已
”此啰,即指呃逆,故治呃逆,以草刺鼻,旨在取嚏以通肺气,使肺气通而胃气降,呃逆除
由此可见,呃逆一证其病位在中焦且声出于上焦,中上二焦气机失调,肺气不通,胃气不降,逆从上出
指压内、外关穴,为作用于手厥阴心包经而实乃反馈于手少阴心经,使得心肝协调,气机畅达,此其一;食指针压外关穴,旨在使中上二焦之逆气下降,三焦畅通,气道复常,此其二;施针时再令患者做深呼吸运动,可促使痉挛之膈肌得以解除,而利于肺气宣通,胃气下降,此其三
这三方面共同作用,可使脏腑调和,气机畅通,逆气下降,则呃逆消除
(陕西省郑县中医院黄景阳)二、素髎穴治疗膈肌痉挛杨某,男,52岁,农民,1978年7月23日就诊
主诉:呃逆频发5天
呃声低沉有力,连续不断,伴胸胁胀胸闷,纳欠少寐,便秘,舌暗红,苔薄黄,脉弦滑
临床诊断:膈