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调解和好协议书范本人、_______及____乡社会矛盾纠纷调处中心各存一份，自双方签字之后生效
当事人签名：________（盖章）当事人签名：________（盖章）调解员签名：________在场人签名：________矛盾纠纷调处中心____年____月____日调解和好协议书范本2当事人（自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址，法人及社会组织的名称、地址、法定代表人姓名和职务）：申请人：________，男，____年____月____日出生，汉，现住____市____区____镇____村____组
职业：____厂操作工
被申请人：________，男，____年____月____日出生，汉，现住____市____区____镇____村____组
职业：____厂经营者
纠纷简要情况：____年____月____日晚7时左右，________在____厂工作时，因操作不慎被钢丝将手拉伤，造成其右手小指、无名指及中指被截去的严重后果，并因此花去医疗费共计____万余元
________拒绝为其支付医疗费用
________在多次于其交涉未果的情况下，向本调委会提出申请，要求对此事进行调解
经调解，自愿达成如下协议：1）由________承担所有的医疗费用；2）________一次性补偿________误工费、护理费、伤残补助金及就业补助金合计________元；3）________与________即日起终止劳动关系及工伤保险关系
履行协议的方式、地点、期限：1）本协议签定之时，由________一次性支付给申请人________现金_______元
2）在________年____月____日前，由________为________付清所有的医疗费此资料由网络收集而来，如
