血液透析滤过评分标准VIP专享VIP免费

三、血液透析滤过评分标准目的：冲洗血路管和透析器，为上机做好机器及管路准备；提升透析器使用效能与减少透析合并症。预期目标：1.患者血管通路建立2.能有效清除大、中分子毒素3.患者自我感觉舒适用物：血液透析滤过器、血液透析滤过管路、安全导管（补液装置）、生理盐水、一次性冲洗管、消毒物品、止血带、一次性手套、治疗车、治疗盘、治疗穿刺包、棉签、碘伏、胶布、血管钳1把、20ml空针一付、普通肝素钠1支、内瘘针一盒、污物桶一个、生活垃圾袋一个、锐器盒一个、快速洗手液1瓶。表3考核评分标准项目内容分值评分要求评估10分1.核对医嘱2.评估患者3.评估环境4.评估用物：透析器型号、on-line管5.操作者自身评估222221.未评估不给分，评估不完全酌情扣分。2.评估用物可于准备用物时检查评估。准备时也未检查者扣除该项分。计划20分1.预期目标2.准备（1）操作者自身准备（2）用物准备（3）患者准备（4）环境准备2410221.预期目标根据考核要求扣分，要求回答，漏一项扣1分。2.准备不符合要求者酌情扣分实施50分1.打开血透机电源开关，选择HDF模式2.连接浓缩液3.检查机器运转是否正常（电导度、温度）4.核对病人姓名、抗凝剂5.检查管路及透析器外包装是否完好无损、在使用期内。6.检查透析器与管路是否有无破损漏气7.正确安装管路、透析器、补液管，按要求进行管路预冲8.上机过程同血液透析9.查对1）按照体外循环管路走向的顺序，依次查对体外循环管路系统各连接处和管路开口处，未使用的管路开口应处于加帽密封和夹闭管夹52222281.查对不合格酌情扣3-5分2.无菌操作不合格酌情扣3-5分3.补液管连接不正确扣3-5分4.护患沟通不良酌情扣2-3分5.未再次核对、记录扣3-5分6.患者感觉体位不舒适酌情扣3-5分的双保险状态。2）根据医嘱查对机器治疗参数10.整理床单位，合理安置病人，交代观察11.推治疗车回治疗室12.整理用物，物归原处11.洗手，登记HD记录单；请协作组再次核对治疗数据853335评价20分1.操作时间20分钟2.动作正确，轻巧，稳重，利索3.与病人沟通顺利，患者满意4.上机后观察内容55551.超过1分钟扣1分2.动作不熟练扣3-5分3.与患者沟通不良扣3-5分4.提问回答不全扣1-5分