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贫困表tajspVIP免费

贫困表tajsp_第1页
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南通大学贫困学生认定表院班级学号入学时间姓名性别出生年月政治面貌籍贯民族家庭住址身份证号码家庭人均年收入元月生活费元宿舍联系电话残疾□是□否单亲□是□否烈士子女□是□否家庭状况及主要经济来源姓名性别年龄工作单位年收入与本人关系家庭遭受自然灾害情况:家庭遭受突发情况:家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况:家庭成员失业情况:家庭欠债情况:其它需要说明的情况:是否有乡镇出具的贫困证明□是□否是否已办理(申请)国家助学贷款□申请□办理进校后受资助情况本人保证以上所填情况真实有效。本人签名:年月日班级认定小组意见□特别困难□一般困难班主任签字:年月日学院审核意见□特别困难□一般困难签字(章)年月日学校审定意见□特别困难□一般困难签字(章)年月日

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