骨盆断层解剖在直肠癌手术中的应用VIP免费

================精选公文范文，管理类，工作总结类，工作计划类文档，欢迎阅读下载==============骨盆断层解剖在直肠癌手术中的应用作者：王东升仲蓓姜艳陆连芳［摘要］目的明确盆腔内直肠与直肠周围组织结构之间的解剖毗邻关系，为合理化手术平面的设计奠定基础。方法断层解剖1例尸体骨盆，观察不同层面上直肠与周围脏器关系。结果直肠、直肠系膜与周围的组织结构如膀胱、前列腺、精囊腺以及盆自主神经等都存在着明确的组织间隙。结论直肠癌手术时只要沿着正确的手术层面进行，不但能够降低局部的复发率，而且能够最大限度地改善病人手术后的生活质量。--------------------精选公文范文，管理类，工作总结类，工作计划类文档，感谢阅读下载---------------------~1~================精选公文范文，管理类，工作总结类，工作计划类文档，欢迎阅读下载==============［关键词］直肠肿瘤;骨盆;解剖学，横断面［ABSTRACT］ObjectiveToidentifytheanatomicalrelationshipbetweentherectumanditssurroundingtissuessoastode-signareasonableplaneforresectionofrectalcancer.MethodsThepelvisofacadaverwasdissectedtransverselyandtheana-tomicalrelationshipwasobservedbetweentherectumanditssurroundingtissuesondifferentplanes.ResultsTherewerecleartissuespacesbetweentherectumanditssurroundingtissuessuchasthebladder，theprostateandthepelvicautonomicnerve.ConclusionFollowingthecorrectanatomicalplaneduringtheoperationforrectalcancermaylowerthelocalrecurrenceandim-provethequalityofthepost-operativelife.［KEYWORDS］rectumneoplasms;pelvis;anatomy，crosssection当代直肠癌的治疗已经发生了巨大--------------------精选公文范文，管理类，工作总结类，工作计划类文档，感谢阅读下载---------------------~2~================精选公文范文，管理类，工作总结类，工作计划类文档，欢迎阅读下载==============的变化，除了肿瘤的根治，同时应最大限度地改善病人手术后的生命质量，即降低手术后局部复发，改善病人的排尿和排便功能以及性功能，提高手术的治愈率，降低手术的风险，这种理念的更新促使我们在手术设计方面应做到更加合理。本研究通过对1例国人成年尸体骨盆断层解剖，以阐明盆腔脏器之间毗邻关系，为合理化手术平面设计奠定基础。1材料和方法国人成年男尸，身高178cm，40g/L甲醛溶液固定后，取整个骨盆，冷冻后，每隔1cm用电锯进行横截面离断，断面可清晰显示肠管、系膜、血管、筋膜等重要脏器结构和相互的毗邻关系，观察不同层面脏器走行。2结果直肠系膜直肠周围脂肪的后方、盆壁的前方存在一个直肠后间隙，这个间隙在盆内筋膜的两层之间:即后壁的壁层筋膜和前壁的脏层筋膜，两层筋膜彼--------------------精选公文范文，管理类，工作总结类，工作计划类文档，感谢阅读下载---------------------~3~================精选公文范文，管理类，工作总结类，工作计划类文档，欢迎阅读下载==============此通过一层疏松的结缔组织相连。脏层筋膜所包绕的直肠周围的脂肪组织被称为直肠系膜。在第2、3骶椎水平面，直肠系膜相对窄薄，大体呈倒三角形，脏层筋膜和壁层筋膜间隙较为疏松。在第5骶椎水平面，直肠系膜较为肥厚，呈倒梯形，脏层筋膜与壁层筋膜之间存在着明显的组织间隙。在精囊腺水平面，直肠系膜逐渐变得窄薄，呈倒梯形，脏层筋膜与壁层筋膜间隙清楚。在前列腺水平面，直肠系膜更为窄薄，呈倒三角形，脏层筋膜与壁层筋膜间隙致密。直肠系膜总体上是一个上下窄薄、中间肥厚的组织结构。见图1～4。腹下神经在第2、3骶椎水平及第5骶椎水平，两侧的腹下神经走行在直肠系膜的侧后方，脏层筋膜的前方，上到下逐渐变细，发出分支支配周围的脏器组织;在第5骶椎水平，腹下神经与盆内脏神经在盆壁的侧方一起构成盆丛。见图1、2。盆丛在精囊腺水平，盆丛是两侧的--------------------精选公文范文，管理类，工作总结类，工作计划类文档，感谢阅读下载---------------------~4~================精选公文范文，管理类，工作总结类，工作计划类文档，欢迎...