男性,72岁,消瘦2年,明显乏力、食欲缺乏、腹泻,进行性加重3个月;查体:恶病质,无欲状,甲状腺肿大,无明显杂音,肺(-),心率54次/分,心尖部2〜3级收缩期吹风样杂音,较粗糙,腹呈舟状,双下肢肌力2〜3级,腱反射减弱,便潜血,胸片阴性首先应进行的检查是A.消化道造影B.结核菌素试验C.T[3.gif]、T[4.gif]D.腹部B型超声波E.UCG正确答案:C女性Graves病患者,应用甲巯咪唑治疗,1个月后症状缓解,但甲状腺肿及突眼加重,此时最适当的治疗措施是A.改用丙硫氧嘧啶B.加小剂量甲状腺激素C.加大甲巯眯唑用量D.改用普萘洛尔E.应用[~131.gif]l治疗正确答案:B第14题:A1型题(本题1分)一位疑有甲亢的患者,2个月前曾作胆囊造影,为确定有无甲亢,下列试验最有价值的是A.T[3.gif]、T[4.gif]B.甲状腺摄[~131.gif]I率C.血清蛋白结合碘D.甲状腺激素结合试验E.以上均无价值正确答案:A第16题:A1型题(本题1分)女性,28岁。未婚。心慌多汗2个月余就诊。曾有支气管哮喘史。体检:甲状腺II度肿大,双上极可闻及血管杂音,HR120次/分,T[3.gif]3.2mg/ml,T[4.gif]196pg/ml。吸碘率:3小时39%,24小时92%。下列合理的治疗方案为A.[~131.gif]I治疗B.甲巯咪唑+普萘洛尔C.充分手术前准备后手术治疗D.丙硫氧嘧啶+普萘洛尔E.甲巯咪唑+地西泮正确答案:E第17题:A1型题(本题1分)女性,34岁。5年前诊断为甲状腺功能亢进,已连续服药5年,症状完全缓解,已停药1年。近1个月来出现心慌、多汗、手抖。测定T3、T4水平升高。双眼突出明显,突眼度左18mm,右2mm。甲状腺II度肿大,双侧杂音。下列治疗方案不妥的是A.口服抗甲状腺药物加甲状腺片B.口服抗甲状腺药物加普萘洛尔加甲状腺片C.继续应用抗甲状腺药物治疗D.暂不考虑手术治疗E.[~131.gif]l治疗正确答案:E第18题:A1型题(本题1分)男性,71岁。食欲缺乏、消瘦3个月余,嗜睡2天入院。查体极度消瘦呈恶病质,嗜睡状,呼之可应。双眼不突,甲状腺I度肿大,巩膜轻度黄染。HR100次/分。下列处理错误的是A.可能是晚期肿瘤,应积极寻找病因B.可能是淡漠型甲状腺功能亢进,应立即测定FT[3.gif]、FT[4.gif]水平C.可能是淡漠型甲状腺功能亢进,但应明确诊断后才可应用抗甲状腺药物治疗D.可能是淡漠型甲状腺功能亢进,应密切观察病情,防止甲状腺功能亢进危象的发生E.可能是病毒性肝炎,应立即隔离正确答案:E第19题:A1型题(本题1分)女性,18岁,因发现颈部增粗2个月余就诊。体检:甲状腺III度肿大,杂音(-),HR92次/分,双手细微震颤(-)。吸碘率:3小时40%,24小时92%。下列措施错误的是A.可开始抗甲状腺药物治疗B.FT3、FT14水平测定C.确诊前暂不用碘剂D.可做T3抑制试验E.可做TSH兴奋试验正确答案:A第21题:A1型题(本题1分)男性,60岁,双下肢肿胀3个月。查体:甲状腺可触及,未闻及血管杂音,心率96次/分,手平伸细震颤(+);下肢非可凹性水肿,表面可见少量皮疹。最可能的诊断是A.单纯性甲状腺肿伴神经症B.冠心病心功能不全伴单纯性甲状腺肿C.甲亢性心脏病D.Graves病E.甲状腺功能减退症正确答案:D第38题:A1型题(本题1分)男性,50岁,身高180cm,体重68kg,患2型糖尿病1年,经饮食控制,体育锻炼,血糖未达到理想水平。治疗方案首选A.胰岛素+二甲双胍治疗B.格列齐特治疗C.格列本脲+二甲双胍治疗D.胰岛素治疗E.二甲双胍治疗正确答案:B第39题:A1型题(本题1分)男性,52岁,身高170cm,体重80kg,有糖尿病家族史。查:空腹血糖大于8mmol/L(非同日2次),多次尿糖(+)。治疗方案首选A.单纯控制饮食B.控制饮食+体育锻炼C.控制饮食+格列本脲D.控制饮食+格列齐特E减肥正确答案:B第40题:A1型题(本题1分)男性,80岁,患2型糖尿病合并肺心病,长期服用磺脲类加二甲双胍治疗至今,2天前因慢性支气管炎急性感染,出现明显发绀,甚至昏迷。首先应考虑A.高渗性非酮症糖尿病昏迷B.乳酸性酸中毒C.水中毒D.酮症酸中毒E.低血糖正确答案:B第41题:A1型题(本题1分)女性,50岁,身高154cm,体重62kg,因外阴瘙痒就诊,查血糖13mmol/L,尿糖(++),血象未见异常。该患者治疗宜A.控制饮食+二甲双胍B.控制饮食+胰岛素C.控制饮食+格列喹酮D.控制饮食+格列齐特E.控...