重组人粒细胞刺激因子注射液RecombinantHumanGranulocyteColonyStimulatingFactorInjection【适应症】1.促进骨髓移植后中性粒细胞计数增加。2.癌症化疗引起的中性粒细胞减少症。包括恶性淋巴瘤、小细胞肺癌、胚胎细胞瘤（睾丸肿瘤、卵巢肿瘤等）、神经母细胞瘤等。3.骨髓增生异常综合征伴发的中性粒细胞减少症。4.再生障碍性贫血伴发的中性粒细胞减少症。5.先天性、特发性中性粒细胞减少症。【规格】0.3ml:75pg0.6ml:150pg1.2ml:300pg【用法用量】1.促进骨髓移植后中性粒细胞计数增加成人和儿童的推荐剂量为300pg/m2通常自骨髓移植后次日至第5日给予静脉滴注，每日一次。当中性粒细胞数上升超过5x109/L时，停药，观察病情。在紧急情况下，无法确认本药的停药指标中性粒细胞数时，可用白细胞数的半数来估算中性粒细胞数。2.癌症化疗后引起的中性粒细胞减少症。经用药后，如果中性粒细胞计数经过最低值时期后增加到5x109/L（WBC:10x109/L）以上，应停药，观察病情。A•恶性淋巴瘤、肺癌、卵巢癌、睾丸癌和神经母细胞瘤化疗后（次日后）开始给药。成人及儿童推荐剂量为50pg/m2，皮下注射，每日一次。化疗后中性粒细胞降到1x109/L（WBC:2x109/L）以下的成人患者应给予本品。化疗后中性粒细胞计数减少到5x108/L（WBC:1x109/L）以下的儿童患者，应皮下注射50pg/m2的本品，每日一次。如皮下注射困难，应改为100pg/m2静脉滴注（成人及儿童），每日一次。B.急性白血病通常在化疗给药结束后（次日以后），骨髓中的幼稚细胞减少到足够低的水平且外周血中无幼稚细胞时，开始给药，成人及儿童的推荐剂量为200pg/m2，每日一次，静脉给药（包括静脉点滴）。紧急情况下，无法确认本药的给药及停药时间的指标中性粒细胞数时，可用白细胞数的半数来估算中性粒细胞数。3.骨髓增生异常综合征伴发的中性粒细胞减少症中性粒细胞计数低于1x109/L的患者，给予本品100pg/m2，静脉滴注，每日一次。如中性粒细胞计数超过5x109/L，应减少剂量或终止给药，并观察病情。4.再生障碍性贫血伴发的中性粒细胞减少症中性粒细胞计数低于1x109/L的成人及儿童患者本品剂量为400pg/m2每日一次，静脉滴注。如果中性粒细胞计数超过5x109/L，应减少剂量或终止治疗，并观察病情。5.先天性、特发性中性粒细胞减少症中性粒细胞计数低于U09/L的成人及;儿童患者，给予本品50pg/m2，每日一次，皮下注射。如果中性粒细胞计数超过5x109/L，应减少剂量或终止治疗，并观察病情。【不良反应】1.严重的不良反应1）休克（发生率不明）：有发生休克的可能，需密切观察，发现异常时应停药并进行适当处置。2）间质性肺炎（发生率不明）：有发生间质性肺炎或促使其加重的可能，应密切观察，如发现发热、咳嗽、呼吸困难和胸部X线检查异常时，应停药并给予肾上腺皮质激素等适当处置。3）急性呼吸窘迫综合征（发生率不明）：有发生急性呼吸窘迫综合征的可能，应密切观察，如发现急剧加重的呼吸困难、低氧血症、两肺弥漫性浸润阴影等胸部X线异常时，应停药，并进行呼吸道控制等适当处置。4）幼稚细胞增加（发生率不明）：对急性髓性白血病及骨髓增生异常综合征的患者，有可能促进幼稚细胞增多时，应停药。2.其他不良反应【禁忌】1.对粒细胞刺激因子过敏者以及对大肠杆菌表达的其他制剂过敏者禁用。2.严重肝、肾、心、肺功能障碍者禁用。3.骨髓中幼稚细胞未显著减少的髓性白血病及外周血中存在骨髓幼稚细胞的髓性白血病患者。【注意事项】1.慎用(下列患者慎用)(1)既往有药物过敏史的患者。(2)过敏体质者。2.重要注意事项(1)本药限于中性粒细胞减少症患者。(2)本药应用过程中，应定期进行血液检查防止中性粒细胞(白细胞)过度增加，如发现过度增加，应给予减量或停药等适当处置。(3)虽然本品临床试验未发生过敏反应病例，但国外同类制剂曾发生少数过敏反应(发生率＜1/4000)，可表现为皮疹、荨麻疹、颜面浮肿、呼吸困难、心动过速及低血压，多在使用本品30分钟内发生，应立即停用，经抗组织胺、皮质激素、支气管解痉剂和(或)肾上腺素等处理后症状能迅速消失。这些病例不应再次使用致敏药物。另外为预测过敏反应等，使用时应充分问诊、并建议预先用本药物...
