各级推荐意见参评推人荐所意在见学校（公章）学校负责人签名：年月日业务审主核管意部见门经办人签名：（公章）负责人签名：年月日呈审报核单意位见经办人签名：（公章）负责人签名：年月日—14—河南省中小学教师专业技术职务任职资格评审表姓名×××工作单位×县第×高级中学现任专业技术职务中学二级教师申报专业技术职务中学一级教师评审类型正常填表时间:20年月日河南省人事厅制填表说明1、本表供评审中小学教师专业技术职务任职资格使用。1~10页由参评人填写，11~15页由单位及人事等部门填写。2、一律用钢笔或毛笔填写,内容要真实、准确,字迹要工整、清楚。3、表内的时间，一律用公历阿拉伯数字填写。4、封面的“评审类型”填写为“正常”或“破格”。5、“相片”为近期一寸正面半身免冠照。6、“最高学历”的“毕(肄、结)业时间”，应将非选择项目用笔划去。7、此表一式三份，一份存入本人档案，一份由所在单位留存，一份由审批单位留存。考试成绩及答辩情况日期考试种类考试科目考试成绩组织考试单位面试、答辩情况（公章）负责人签名：年月日—13—任现职以来的考核情况年度年年年年年年年年考核任期考核结果对参评人任现职以来政治思想表现、工作态度职业道德和学术技术成就以及履行岗位职责完（公章）学校负责人签名：成目标任务等考核鉴定意见年月日—12—基本情况姓名现名×××性别男民族汉曾用名出生日期19年月日参加工作时间200×年×月教龄×年身份（公办教师或计划内民师）公办教师身体状况健康最高学历毕(肄、结)业时间及毕（肄、结）证号院校名称所学专业学制学历(学位)本科1993.7证号:××××××师范大学数学四年本科现任专业技术职务任职资格取得时间、审批机关及证书编号×年×月被“×××地区中学初评委直接认定为中学二级教师证书编号：现任专业技术职务及聘任时间中学二级教师,聘任时间:×年×月何时加入中国共产党(共青团)、任何职务兼任行政职务及任职时间何时何地参加何民主党派、任何职务无何时参加何种学术团体、任何职务、有何社会兼职无本人档案存放单位×××教育体育局单位联系电话—1—工作经历起止时间单位从事何专职业技术工作务85年9月—至今×××第×高级中学教师年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月—2—学校人事部门对参评人的年龄、学历专业经历、奖惩等审核情况所作的责任保证负责人签名：年月日学校教务部门对参评人完成教学工作情况、观摩(公开)课情况、班主任工作、论文论著等审核情况所作的责任保负责人签名：年月日证教研室(组)对参评人参加教改、指导青年教师等审核情况所作的责任保证负责人签名：年月日教师代表对本学校申报推荐工作和民主测评结果的评价意见负责人签名：年月日—11—本人其它无需要说明的问题2006年10月27日本人对所填作写的内责容任的保真证实性所填内容真实，绝无虚假。参评人签名：×××2006年10月27日—10—学习培训经历（包括参加专业学习、继续教育、国内外进修等）起止时间专业或主要内容学习地点证书编号及证明人任现职以来奖惩情况1、论文类：2、优质课类：3、辅导类：4、课题类：5、教学成绩类：6、表彰类：—3—任现职以来完成教学工作情况起止时间讲授课程名称及其它教学任务学生人数周学时数总学时数备注97.9—98.798.9—99.799.9—2000.72000.9—2001.72001.9—2002.72002.9—2003.72003.9—2004.72004.9—2005.72005.9—2006.72006.9—至今高二政治高三政治高一政治高二政治高三政治高一政治高二政治高三政治高一政治高二政治50×250×250×650×350×550×550×350×350×550×318节12节12节12节15节15节15节15节15节15节480480720480600600600600600—4—个人业务自传多样，方法灵活，教育教学理念先进，课堂气氛活跃，注重培养学生的素质，学生发言积极，主动思考，成绩突出。担任班主任工作，能深入细致地做好学生思想工作，关心学生生活，资助贫困学生，努力营造团结、互助、竞先、向上的良好班风学风。担任教研组长，能带领全组同志学习教育教学理论，钻研教材教法...
