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检验科危急值的正常参考值VIP免费

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检验危急值的正常参考值一、白细胞计数:参考值:(4〜10)X109/L决定水平临床意义及措施:0.5X109/L低于此值,病人有高度易感染性,应采取相应的预防性治疗及预防感染措施。3X109/L低于此值为白细胞减少症,应再作其他试验,如白细胞分类计数、观察外周血涂片等,并应询问用药史。11X109/L高于此值为白细胞增多,此时作白细胞分类计数有助于分析病因和分型,如果需要应查找感染源。30X109/L高于此值,提示可能为白血病,应进行白细胞分类,观察外周血涂片和进行骨髓检查。二、血红蛋白(HGB):参考值:成年男性120〜160g/L成年女性110〜150g/L决定水平临床意义及措施:5g/L低于此值应予输血,但应考虑病人的临床状况,如对患充血性心功能不全的患者,则不应输血。95g/L低于此值时,应确定贫血的原因,根据RBC的多项参数判断此属于何种类型,在作血涂片观察红细胞参数及计数网织红细胞是否下降的基础上,测定血清铁、B12和叶酸浓度,经治疗后观察Hb的变化。男性180g/L女性170g/L高于此值应作其他检查如白细胞计数、血小板计数、中性粒细胞、碱性磷酸酶、血清B12和不饱和B12结合力、氧分压等综合评估,对有症状的病人应予以放血治疗。230g/LHb超过此值时,无论是真性或继发性红细胞增多症,均必须立即施行放血治疗。三、血小板(PLT):参考值:(100〜300)X109/L决定水平临床意义及措施:10X109/LPLT计数低于此值,可致自发性出血。若出血时间待于或长于15分钟,和(或)已有出血,则应立即给予增加血小板的治疗。50X109/L在病人有小的出血损伤或将行小手术时,若PLT低于此值,则应给予血小板浓缩物。100X109/L在病人有大的出血性损伤或将行较大手术时,若PLT低于此值,则应给予血小板浓缩物。600X109/L高于此值属病理状态,若无失血史及脾切除史,应仔细检查是否有恶性疾病的存在。1000X109/L高于此值常出现血栓,若此种血小板增多属于非一过性的,则应给予抗血小板药治疗。四、凝血酶原时间(PT):参考值:我科对照值12-15秒五、白陶土部分凝血活酶时间(KPTT):参考值:正常人接近对照值,但对照值取决于方法中使用的激活剂,我科对照值为:27-33秒六、钾(K):参考值:3.5〜5.5mmol/L决定水平临床意义及措施:3.0mmol/L此值低于参考范围下限,若测定值低于此值,可能会出现虚弱、地高辛中毒和(或)心律失常,应予以合适的治疗5.8mmol/L此值高于参考范围上限。首先应排除试管内溶血造成的高钾。若测定值高于此值,应借助其他试验查找高钾原因,并考虑是否有肾小球疾病。7.5mmol/L高于此值的任何钾浓度都与心律失常有关,故必须给予合适治疗。(首先也应排除试管内溶血造成的高钾)七、钠(Na):参考值135T45mmol/L决定水平临床意义及措施:115mmol/L等于或低于此水平可发生精神错乱、疲劳、头疼恶心、呕吐和厌食,在1lOmmol/L时,病人极易发生抽搐、半昏迷和昏迷,故在测定值降至115mmol/L时,应尽快确定其严重程度,并及时进行治疗。133mmol/L此值稍低于参考范围下限,测定值低于此值时,应考虑多种可能引起低钠的原因,并加作辅助试验,如血清渗透压、钾浓度及尿液检查等。150mmol/L此值咼于参考范围上限,应认真考虑多种可能引起咼钠的原因。八、氯(Cl):参考值:96~110mmol/L决定水平临床意义及措施:90mmol/L低于此水平,应考虑低氯血症的多种原因。120mmol/L高于此水平,应考虑多种高氯血症的原因,并同时可作多种辅助诊断试验如血清Na、K、Ca、HCT等。九、钙(Ca):参考值:2.25〜2.65mmol/L决定水平临床意义及措施:1.75mmol/L血钙浓度低于此值,可引起手足抽搐,肌强直等严重情况,故应根据白蛋白浓度情况,立即采取治疗措施2.74mmol/L当测定值大于此值时,应及时确定引起血钙升高的原因,其中的一个原因是甲状旁腺机能亢进,所以要作其他试验,予以证实或排除。3.37mmol/L血钙浓度超过此值,可引起中毒而出现高血钙性昏迷,故应及时采取有力的治疗措施。十、离子钙(nCa):参考值:1.10〜1.35mmol/L决定水平临床意义及措施:0.37mmol/L离子钙水平低于此值,常出现腕掌痉挛、手足抽搐、低血压、心律失常等症状,最终可致心脏停止跳动,必须立即采取合适的治疗措施。3....

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