住院医师规范化培训考试—神经系统一选择题(每小题2分,共50分)A1型题1.婴儿消化系统特点,下列不符合的是:()A.3~4个月时可出现生理性流涎B.胃呈水平位C.贲门括约肌发育不成熟D.食管似漏斗状E.肠道相对较短2.诊断胃食管反流最可靠的方法:()A.食管钡餐造影B.食管pH值动态监测C食管动力功能检查D.食管内镜检查及黏膜活检E.胃一食管放射性核素扫描3.诊断慢性胃炎最可靠的方法:()A.胃液分析B.腹部X线平片C.胃肠X线钡餐造影D.胃镜检查E.幽门螺杆菌检查4.学龄儿童溃疡病的特征表现为:()A.恶心、呕吐B.腹胀、暖气C.上腹部规律性疼痛D.出汗、心悸E.畏食、乏力5.消化性溃疡最常见的并发症是:()A.幽门梗阻B.反流性食道炎C.癌变D.出血E.肠痉挛6.病毒性肠炎最常见的病愿是:()A.轮状病毒B埃可病毒C.冠状病毒D.诺沃克病毒E.肠道腺病毒7.细菌性肠炎最常见的病原是:()A.致腹泻大肠杆菌B.耶尔森菌C.空肠弯曲菌D.鼠伤寒沙门菌E.金黄色葡萄球菌8.轻型腹泻与重型的主要区别点是有无:()A.发热、呕吐B.腹痛、腹泻C蛋花汤样大便D.水、电解质紊乱及酸中毒E.每日大便可达十余次19.等渗性脱水时血清钠的浓度为:()A.110~130mmol/LB.130~150mmol/LC.115~135mmol/LD.120~140mmol/LE.125~145mmol/L10.小儿腹泻常见的酸碱失衡为:()A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性酸中毒11.低钾血症患儿的血清钾低于:()A.2.5mmol/LB.3.5nunol/LC4.5mmol/LI).5.5mmol/LE.6.5mmol/L12.WHO推荐使用的口服补液盐的张力为:()A.1/4张B.1/3张C.1/2张D.314张E.213张A2型题13.患儿,男,10岁。玩耍中突然呕吐,开始为胃内容物,后为大量咖啡样物,连续呕吐3次,量约500ml。其母亲及外祖父患有“十二指肠球溃疡”。体检:T36.3℃,口唇、甲床苍白,皮肤未见出血点,腹软,肝脾未及,剑突下有压痛。最可能的诊断为:()A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.消化性溃疡合并出血C腹型过敏性紫癜出血D.坏死性肠炎并消化道出血E.支气管扩张并大量咯血14.患儿,男,10个月,因肺炎住院治疗1月余,好转。4天来腹泻,每日10余次,黄绿色稀便,有较多泡沫和黏液,可见豆腐渣样细块,不发热,无呕吐,可能发生了:()A.伪膜性肠炎B.金葡菌性肠炎C.白色念珠菌性肠炎D.大肠杆菌性肠炎E.空肠弯曲菌性肠炎15.患儿,女,1岁,因支气管肺炎收住院j,抗感染治疗已2周,现出现腹泻,较频繁,大便为黄绿色,水样.有伪膜排出,伴有腹痛、发热,大便培养有厌氧菌。最可能的诊断是:()A.病毒性肠炎B.大肠杆菌性肠炎C.真菌性肠炎D.金黄色葡萄球菌肠炎E.伪膜性肠炎216.患儿,男,3个半月,体重6.5kg,腹泻2个月,黄色稀便,每日4~6次,精神佳,进食好,面部有湿疹,无发热、呕吐等。最合适的处理是给予:()A.双歧杆菌制剂B.止泻剂C.十六角蒙脱石D.添加辅食E.抗生素A3/A4型题(17~19题共用题干)患儿,男,7个月,腹泻3天,每天10次以上水样便,一天来无尿,呼吸深大,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性很差,四肢冰凉入院。血钠125mmol/L,血钾3.5mmollL,CO~CPlOmmol/L17.患儿脱水的程度和性质为:()A.中度低渗性脱水,轻度酸中毒B.中度等渗性脱水,轻度酸中毒C重度低渗性脱水,中度酸中毒D.重度等渗性脱水,中度酸中毒E.重度高渗性脱水,中度酸中毒18.该患儿第1天静脉补液总量为:()A.60~90ml/kgB.90~120ml/kgC.120~150ml/kgD.150~180ml/kgE.180~200ml/kg19.若患儿脱水已纠正,有尿后,出现心音低钝、腹胀、肠鸣音减弱、双膝腱反射消失,首先应考虑的诊断是:()A.低钠血症B.低钾血症C.低镁血症D.低钙血症E.水中毒(20~22题共用题干)患儿,男,6个月,因支气管炎收入院,用三代头孢菌素治疗2周余,病情好转,体温恢复正常。近2天来又发热,并出现呕吐、腹泻,大便呈暗绿色海水样,有腥臭,黏液较多,镜检有大量脓细胞和G+球菌。20.最可能的诊断是:()A.细菌性痢疾B.大肠杆菌性肠炎C.伪膜性肠炎D.金黄色葡萄球菌肠炎E.真菌性肠炎21.首先应采取的措施是:(...