实验室检验与临床实验室检验与临床吴忠慈铭体检中心检验科吴忠慈铭体检中心检验科杨彩福杨彩福20152015年年1212月月检验医学与临床的关系检验医学与临床的关系现代医学中，临床工作和检验工作的现代医学中，临床工作和检验工作的关系日趋密切，二者相辅相成，互相促进。关系日趋密切，二者相辅相成，互相促进。检验科要更好地发展，必须得到临床学科检验科要更好地发展，必须得到临床学科及医生的支持；同时，临床诊断的准确性及医生的支持；同时，临床诊断的准确性越来越取决于临床检验的敏感性和特异性。越来越取决于临床检验的敏感性和特异性。临床实验室每天提供的实验检测信息关系临床实验室每天提供的实验检测信息关系到对患者正确诊断、疗效观察、病情转归、到对患者正确诊断、疗效观察、病情转归、人体健康状况评估等。据统计，临床实验人体健康状况评估等。据统计，临床实验室提供的检测信息占到临床诊断、临床治室提供的检测信息占到临床诊断、临床治疗等辅助信息的疗等辅助信息的50%50%以上。以上。为什么要空腹验血？为什么要空腹验血？所谓空腹，是指晚饭后不再进食，第二天早晨不吃早点，所谓空腹，是指晚饭后不再进食，第二天早晨不吃早点，在这种情况下抽血检查，效果最好。有些验血项目，随时都在这种情况下抽血检查，效果最好。有些验血项目，随时都可以查，例如查红细胞、白细胞、血小板等。而有些验血项可以查，例如查红细胞、白细胞、血小板等。而有些验血项目则要求在清晨空腹（不吃早餐）抽血检查，如肾功能、肝目则要求在清晨空腹（不吃早餐）抽血检查，如肾功能、肝功能、血沉、血糖等。这是因为：功能、血沉、血糖等。这是因为：•一、避免饮食等因素对血液内一些成分的影响。因为食物是由胃一、避免饮食等因素对血液内一些成分的影响。因为食物是由胃肠道吸收进入血液，再由血液运送到全身的，因此，会使血液中肠道吸收进入血液，再由血液运送到全身的，因此，会使血液中某些成分的浓度增高，影响检查结果的准确性。某些成分的浓度增高，影响检查结果的准确性。•二、进食后，各种经消化后的食物乳糜微粒，被很快地吸收到血二、进食后，各种经消化后的食物乳糜微粒，被很快地吸收到血液中，使血液显得浑浊，通常称为液中，使血液显得浑浊，通常称为““脂肪血脂肪血””，使检查者无法观，使检查者无法观察清楚。察清楚。•三、清晨情绪比较稳定，机体处于基础代谢状态，所得结果，能三、清晨情绪比较稳定，机体处于基础代谢状态，所得结果，能比较真实地反映实际情况。比较真实地反映实际情况。各项目的临床意义各项目的临床意义为了使我体检中心开展的检验项目能为了使我体检中心开展的检验项目能高效运用于临床诊断工作中，我为各位老高效运用于临床诊断工作中，我为各位老师及同事对各新项目做了简要的总结整理，师及同事对各新项目做了简要的总结整理，以便共同学习。以便共同学习。丙氨酸氨基转移酶（丙氨酸氨基转移酶（ALTALT））一种参与人体蛋白质新陈代谢的酶一种参与人体蛋白质新陈代谢的酶((相当于工业生产中的相当于工业生产中的催化剂催化剂))，起加快体内蛋白质氨基酸在体内转化的作用，，起加快体内蛋白质氨基酸在体内转化的作用，它广泛存在于人体各种组织它广泛存在于人体各种组织..器官器官..肌肉肌肉..骨骼中，以肝骨骼中，以肝脏细胞的细胞浆中最多，血清中脏细胞的细胞浆中最多，血清中ALTALT的正常含量参考区的正常含量参考区间间::((男男9---51U/L9---51U/L，女，女8---41U/L)8---41U/L)。当人体内各组织器官。当人体内各组织器官活动或病变时，就会把其中的活动或病变时，就会把其中的ALTALT释放到血液中，使血释放到血液中，使血清清ALTALT含量增加。例如，肝脏发炎时，转氨酶就会从肝含量增加。例如，肝脏发炎时，转氨酶就会从肝细胞释放到血液中，肝脏有病，血清转氨酶一定增高，细胞释放到血液中，肝脏有病，血清转氨酶一定增高，当肝细胞千分之一有炎症时，血清转氨酶含量就会增高当肝细胞千分之一有炎症时，血清转氨酶含量就会增高一倍以上，因此，血清转氨酶数量是肝脏病变程度的重一倍以上，因此，血清转氨酶数量...
