1/50临床研究主要伦理问题的审查指南一.研究的科学设计与实施
原则()涉及人类受试者的医学研究必须遵循普遍接受的科学原则,必须建立在对科学文献和其他相关信息的全面了解的基础上,必须以充分的实验室研究和恰当的动物实验为基础
必须尊重研究中所使用的动物的福利(赫尔辛基宣言年,第条);()只有受过恰当的科学训练井合格的人员才可以进行涉及人类受试者的医学研究
(赫尔辛基宣言年、,第条);()在招募第一个受试者之前,每一项临床实验都必须在公开可及的数据库中注册(赫尔辛基宣言年、,第条);()阴性结果、不能给出明确结论的结果和阳性结果均应发表或使其能公开可得(赫尔辛基宣言年、,第条)
.审查要点()研究依据研究的目标病症、效应指标、给药剂量、疗程等的设计:符合公认的科学原理,并基于对科学文献、其他相关资料的充分了解,基于充分的实验室工作,必要时,包括动物实验
研究具有科学价值和社会价值
将受试者暴露于风险而没有可能受益的不科学的研究是不道德的
()研究设计所用研究方法合乎研究的目的并适用于所研究的阶段与领域
明确的研究问题
研究阶段:探索性研究,确证性研究
期、期、期、期
临床研究的两大领域:实验性研究:随机对照研究,非随机对照研究观察性研究:有对照的分析性研究(队列研究,病例对照研究,横断面调查),无对照的描述性研究
样本量、随机、对照、盲法的设计样本量:样本量的计算及其依据:用最少的受试者人数获得可靠结论的可能性2/50随机化分配:随机化是临床实验分配受试者到各组别的首选方法,除非有另一种方法在科学或伦理上是合理的,如历史对照或文献对照
随机化治疗分配,除了它通常的科学性优势外,还具有使所有参加实验的受试者可预见的利益和风险均等的优点
但随机化分配可能使受试者被剥夺己知的有效疗法而受到损害,特别是随机化对照研究中的实验干预措施是用于防止或推迟致命的、或致残的后果,此时,应通过风