内蒙古自治区旗县级医院临床重点专科申报书(适用于临床专业)申报单位（盖章）：申报专科名称：主管部门：申报日期：内蒙古自治区卫生和计划生育委员会一、医院总体情况（一）基本情况。医院名称：医院类别：综合□专科□医院等级：级等服务人口数（万人）：医院地址：邮政编码核定床位（张）：开放床位（张）：医院在岗人数：人，其中卫生技术人员数人。开放床位与卫生技术人员之比：开放床位与护理人员之比：开放床位与病区护士之比：医生与护士之比：法定代表人联系电话（办）：（手机）：专科负责人联系电话（办）：（手机）：（二）科室设置。1.临床科室。内科□内设呼吸内科□、消化内科□、神经内科□、心血科内科□、肾病学□、内分沁□、其他专业组。外科□内设普通外科□、神经外科□、骨科□、泌尿外科□、胸外科□、其他专业组。妇产科□内设妇科□、产科□、计划生育科□、其他专业组。儿科□内设新生儿专业组□、其他专业组。皮肤科□内设皮肤病专业组□、性传播疾病专业组□精神科□开设精神卫生门诊□、临床心理门诊□；设住院病床□（张）。眼科□、耳鼻咽喉科□、口腔科□，或眼耳鼻喉科□、或五官科□。感染性疾病科□、急诊医学科□、麻醉科□、重症医学科□、康复医学科□、中医科□。2.医技科室。医学检验科□内设临床体液专业组□、血液专业组□、临床微生物学专业组□、临床化学检验专业组□、临床免疫专业组□、血清学专业组□。医学影像科□内设X线诊断专业组□、CT诊断专业组□、核磁共振成像诊断□、超声诊断专业组或超声影像科□、心电诊断专业组或心电图室□、脑电及脑血流图诊断专业组□。病理科□、药剂科（或药学部）□、输血科□。（三）医疗技术队伍。总人数医疗护理技师药师年龄构成30岁以下30-50岁50-60岁60岁以上职称构成正高级副主级中级初级学历学位构成博士研究生硕士研究生本科大专以下学历（四）医疗技术开展情况。1.总体情况。（按照出院患者疾病顺位降序排序，取前10位）2013年2014年2015年诊疗技术项目名称开展例数诊疗技术项目名称开展例数诊疗技术项目名称开展例数2.优势技术开展情况。（提供5项独立开展的技术）优势技术名称近3年开展例数优势技术先进性（旗县域领先、盟市领先）2013年2014年2015年（五）医院主要统计指标。年度主要指标2013年2014年2015年年门诊人次年急诊人次年出院人次其中旗县域外患者出院人次所占比例（%）年住院手术人次其中：微创手术人次病床使用率（%）出院患者平均住院日年病床周转次数（次）二、专科情况（一）科室基本情况。科室名称是否为独立护理单元是（）否（）科室床位数（张）科室总人数（人）医生总数护士总数（二）科室负责人情况。姓名性别年龄毕业学校毕业时间学历学位职称所学专业从事本专业年限专长联系方式（办）：（手机）：电子邮件：专业工作简述（掌握先进医疗技术、解决疑难重症的能力、主持开展新技术新业务情况、年度专科查房次数以及参加院内重大会诊次数）：科研教学情况（近三年所承担科研项目、获奖成果、专利、发表论著等）：（三）科室护士长情况。姓名性别年龄毕业学校毕业时间学历学位职称所学专业从事护理管理年限联系电话护理工作情况（掌握先进护理技术、解决疑难重症护理的能力、年度护理查房次数等）：科研教学情况（近三年所承担科研项目、获奖成果、专利、发表论著等）（四）科室人员梯队情况。类别总数职称结构学历结构年龄结构正高副高中级初级硕士以上本科大专其他30岁以下30-50岁50-60岁60岁以上医疗护理医技（五）专科主要设备（自有）。仪器设备名称型号规格生产厂家购买日期金额（万元）运行状况（六）专科服务能力和水平。1.总体情况。（按照单项技术应用数量顺位降序排序，取前10位，为自主开展的医疗技术）2013年2014年2015年诊疗技术项目名称开展例数诊疗技术项目名称开展例数诊疗技术项目名称开展倒数2.专项技术开展情况。（提供5项自主开展的技术）技术名称近3年开展例数特色技术先进性（旗县域领先、盟市领先）2013年2014年2015年3.相关指标数据。指标名称2013年2014年2015年平均值年出院人数年门诊人次平均住院日年均手术量4.近3年疑难危重病例比...
