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L/O/G/O新世纪女子医院氧气吸入疗法www.themegallery.com호호호호호호호호호호호호호호호호호호호호호호호호호호호호호概念概念通过供给病人氧气,提高其肺泡内氧分压,促进代谢,纠正缺氧状态,维持机体生命活动的一种治疗方法。www.themegallery.com2.发展历程2.发展历程8世纪80年代1798年第一次世界大战20世纪60年代70年代1924年人类发现氧气Beddoes创办肺病研究所,开始氧疗霍尔丹用氧气治疗氯气中毒氧疗进入家庭美国医学家系统观察氧疗对低氧血症的疗效霍尔丹给受伤士兵吸氧,战伤的死亡率大大降低,氧疗成为医院的重要常规治疗手段www.themegallery.com3.氧疗的目的3.氧疗的目的•既能缓解机体缺氧、提高机体的氧储备,又不增加相关并发症氧气www.themegallery.com一、吸氧适应症一、吸氧适应症호호호호호호호호호호호1.呼吸系统疾患:如哮喘、支气管肺炎、气胸、肺气肿、肺不张等,影响病人的肺活量者。2.心功能不全:如心力衰竭等,可使肺部充血而导致呼吸困难。3.各种中毒引起的呼吸困难如一氧化碳、巴比妥类药物中毒等,使氧不能由毛细血管渗入组织而产生缺氧。4.昏迷病人如脑血管意外或颅脑素损伤所致昏迷病人,使中枢受抑制而引起缺氧。5.其他如某些外科手术后病人,大出血休克病人,分娩产程过长或胎心音异常等。www.themegallery.com•根据缺氧的临床表现及血气分析检查,来判断缺氧的程度。•缺氧的程度血气分析程度呼吸困难发绀神志氧分压二氧化碳分压轻度不明显轻度清楚6.6~9.3>6.6中度明显明显正常或烦躁不安4.6~6.6>9.3重度严重,三凹征明显显著昏迷或半昏迷4.6以下>12.0•二、缺氧程度的判断二、缺氧程度的判断www.themegallery.com三凹征三凹征锁骨上窝肋间隙肋间窝胸骨上窝www.themegallery.com三凹征三凹征www.themegallery.com发绀发绀是指血液中还原血红蛋白增多,使皮肤黏膜呈青紫色的现象。广义发绀还包括由于血液中含有较多的异常血红蛋白增多,而致皮肤黏膜出现青紫的现象。发绀多在皮肤较薄、色素较少、毛细血管丰富的部位明显,如口唇、鼻尖、颊部、甲床等。www.themegallery.comwww.themegallery.com吸氧的装置吸氧的装置www.themegallery.com氧气筒氧气筒www.themegallery.com氧气表氧气表www.themegallery.com氧气吸入疗法—正确吸氧氧气吸入疗法—正确吸氧www.themegallery.com装表法装表法第一步:吹尘第二步:装表第三步:接湿化瓶第四步:检查www.themegallery.com吹尘装表吹尘装表www.themegallery.com接湿化瓶接橡胶管接湿化瓶接橡胶管www.themegallery.com检查装置检查装置www.themegallery.com清洁调流量清洁调流量www.themegallery.com根据病情、年龄、缺氧程度调节根据病情、年龄、缺氧程度调节•无二氧化碳潴留者:无二氧化碳潴留者:•轻度缺氧轻度缺氧11~~2L/min2L/min•中度缺氧中度缺氧22~~4L/min4L/min•重度缺氧重度缺氧44~~6L/min6L/min•小儿小儿11~~2L/min2L/min•二氧化碳潴留者:二氧化碳潴留者:•低流量、低浓度、持续给氧低流量、低浓度、持续给氧•(一般(一般11~~2L/min2L/min))调节流量调节流量调节流量调节流量www.themegallery.com应先调节流量再插管应先调节流量再插管根据病情、年龄、缺氧程度调节根据病情、年龄、缺氧程度调节蘸水润滑蘸水润滑插管长度为鼻尖至耳垂的插管长度为鼻尖至耳垂的2/32/3长长装表核对解释核对解释清洁鼻腔清洁鼻腔连接鼻导管连接鼻导管调节流量润管插管固定与记录整理与观察整理与观察换卡、吹尘换卡、吹尘装表、接瓶、检查装表、接瓶、检查记录用氧开始时间、氧流量并签名记录用氧开始时间、氧流量并签名——氧气吸入疗法-正确吸氧www.themegallery.com记录记录www.themegallery.com吸氧器具吸氧器具11吸氧器具吸氧器具11头罩鼻塞氧气吸入疗法-正确吸氧www.themegallery.com吸氧器具吸氧器具22吸氧器具吸氧器具22鼻套管鼻导管面罩氧气吸入疗法-正确吸氧www.themegallery.com三、吸氧法三、吸氧法(一)鼻导管法1.单侧鼻导管法将鼻导管通过病人一侧鼻孔插入达鼻咽部,以吸入氧气的方法。此法可节省氧气,但因刺激鼻腔粘膜,长时间应用,病人会感觉不适。2.双侧鼻导管...

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