中药中药饮片养护饮片管理规范各省、自治区、直辖市卫生厅局、中医药管理局为加强医院中药饮片管理，保障人体用药安全、有效，根据《中华人民共和国药品管理法》及其《实施条例》等法律、行政法规的有关规定，国家中医药管理局和卫生部制定了《医院中药饮片管理规范》，现印发给你们，请遵照执行。国家中医药管理局壹贰影响中药变异的因素叁肆中药养护技术中药常见变异现象及防护内容提要中药的质量变异现象中药饮片养护中药的质量变异现象中药的贮藏与养护是中药调剂的一项重要任务，其内容包含着丰富的贮藏养护知识和复杂的操作技术。中药商品在储存保管过程中，若管理不当，易受自身因素和外界因素的影响，发生虫蛀、霉变、变色、泛油、散气走味、潮解、风化、融化、升华等一系列变化，这种现象称中药的变异现象。影响中药变异的因素内在因素容易产生中药虫蛀、霉变和各种质变的成分，主要有药材的水分、无机物、色素、蛋白质、糖类、油脂、蜡类、鞣质、挥发油、树脂、生物碱等外界因素日光、空气、温度、湿度等生物因素微生物、药材害虫、鼠害等人为因素养护人员责任心不强、对药材性能不熟悉、保管养护方法不当等中药养护技术定义是运用现代科学技术与方法来研究中药的贮存、保管、养护和影响药物贮藏质量及其养护防患的一门综合性技术传统保质养护技术日晒、阴干、除湿、密封、烘干、对抗同储、冷藏化学药剂养护技术目前最常用的是磷化铝熏仓养护法现代养护技术气调、远红外加热干燥、微波干燥1234虫蛀霉变变色泛油567散气走味风化与潮解融化与升华一、虫蛀1、定义：仓虫对中药表面和内部侵蚀所引起的破坏作用。2、药材被虫蛀的原因主要有：⑴中药材、饮片加工处理不当，污染较严重；⑵干燥不及时，中药自身含水量过大；⑶中药自身含有淀粉、脂肪、蛋白质等营养成分⑷库房温湿度超过标准；⑸包装不严或破损；⑹库房熏仓不及时、不彻底，或者库房及储存环境不符合GSP要求等3、害虫一般的生长条件：温度：25～35℃；相对湿度：75％以上；中药的含水量：15％以上4、容易生虫的中药：根茎类：人参、独活、白芷、防风、泽泻等果实种子类：瓜蒌、枸杞、薏苡仁、大枣等花类：菊花、款冬花、金银花、动物类：蛤蚧、刺猬皮、冬虫夏草等5、防治方法⑴温度处理法冷藏和高温处理，常用的高温法有曝晒法、烘烤法、热蒸法及远红外高温法等⑵化学杀虫处理法常用的液体熏蒸杀虫剂有氯化苦、固体熏蒸剂有磷化铝⑶气调养护法气调意为“空气组成的调整管理”，近年来采用充氮降氧法贮藏中药取得了显著成效药⑷传统法最常用的是对抗储存法它是利用某些物质的特殊成分或特殊气味的趋避作用，达到防虫、防霉的目的。如泽泻与牡丹皮同贮，泽泻不生虫，牡丹皮不退色藏红花与冬虫夏草同贮，可防冬虫夏草生虫养中药内含养料可供霉菌的寄生2、引起药材发霉的主要因素：1、定义：霉菌在中药表面或内部滋生的现象二、霉变受潮湿影响中药本身“发汗”生虫后引起发霉3、易霉变的中药：车前子、大青叶、独活等4、一般常见的霉菌：黑酵菌、绿霉菌、云白霉、蓝霉菌等几大类与中药霉变关系密切的：毛霉、黄曲霉、黑曲霉、灰绿青霉、黄绿青霉、镰刀霉、念珠菌等青霉⑴水分控制法中药材所含水分及空气相对湿度是霉菌生长繁衍的重要条件之一，相对湿度不高于70﹪⑵温度控制法温度是霉菌生长繁衍的条件之一，将库房调节至15℃以下，具有良好的防霉作用冷藏防霉法：温度在0℃-10℃高温灭菌法：通过日晒和烘干法，可以使药材水分散失，水蒸（煮）等高温灭菌法而使霉菌生长受到抑制5、防治方法◆干燥防霉法：曝晒、摊晾、烘干、阴干或木炭、石灰等干燥剂⑷简易防治措施◆化学熏蒸法：利用防霉剂抑制霉菌的生长、繁殖⑶密封法利用严密的包装或其他方法，使中药与外界环境隔绝，阻止了霉菌生长所需要的氧气，而达到防止霉变的目的如氨水熏蒸法1、变色：各种药材都有固定的色泽，受温湿度及空气的影响，使药材内部发生变化，表面颜色发生变异2、药材变色的主要原因：中药所含化学成分不稳定，与阳光照射、温湿度密切相关，故日晒变色的药材，宜置阴凉干燥处存放。3、易变色的药材：玫瑰花、月季花、款冬花、腊梅花、扁豆花...
