伤口护理与压疮预防的技巧护理课件目录•伤口护理基本概念与原则•压疮认识与风险评估•伤口清洁与敷料更换技巧•局部压力缓解与体位调整技巧•营养支持与心理关爱在伤口护理中应用•总结回顾与展望未来发展趋势01伤口护理基本概念与原则Part皮肤及其下层组织的完整性受到破坏，形成开放性损伤。伤口定义按伤口的愈合时间、损伤程度、污染情况等进行分类，如急性伤口、慢性伤口、清洁伤口、污染伤口等。分类方法伤口定义及分类方法伤口愈合过程简述止血期伤口发生后，血管会收缩以减少出血，血小板聚集形成止血栓。成熟期伤口逐渐愈合，形成瘢痕组织并逐渐软化、平整。炎症期伤口周围出现红肿、疼痛等炎症反应，以清除坏死组织和细菌。增生期伤口边缘的上皮细胞开始增生，逐渐覆盖创面；同时，肉芽组织形成并填充伤口。1423护理原则与策略选择清洁伤口保持伤口清洁，避免感染。湿性愈合保持伤口适当的湿度，有利于上皮细胞增生和肉芽组织形成。减轻疼痛采取适当的措施减轻患者疼痛，如使用止痛药、冷敷等。促进愈合根据伤口情况选择合适的敷料、药物等促进愈合。常见问题及解决方案感染定期更换敷料、保持伤口清洁、使用抗生素等。伤口裂开采取适当的缝合、加压包扎等措施促进伤口闭合。延迟愈合寻找并处理影响愈合的因素，如营养不良、糖尿病等。瘢痕增生使用抗瘢痕药物、压力治疗等减轻瘢痕增生。02压疮认识与风险评估Part压疮定义及危害程度压疮是由于身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。压疮定义压疮不仅给患者带来痛苦，增加经济负担，加大医疗资源的消耗，而且可能加重患者病情，延长康复时间，严重时甚至可危及患者生命。危害程度包括主观评估和客观评估。主观评估主要依赖护理人员的经验和判断，客观评估则通过使用各种评估工具进行。风险评估方法常用的压疮风险评估工具包括Braden量表、Norton量表、Waterlow量表等。这些量表通过对患者的感知、潮湿、活动能力、移动能力、营养、摩擦力和剪切力等方面进行评分，从而评估患者发生压疮的风险。工具应用风险评估方法与工具应用通过对患者的年龄、营养状况、活动能力、感觉功能、潮湿情况等因素进行综合评估，筛选出压疮高危人群。针对高危人群，应采取积极的干预措施，如定时翻身、使用气垫床或软垫、保持皮肤清洁干燥、加强营养支持等，以降低压疮发生率。高危人群筛查及干预措施干预措施高危人群筛查预防措施包括加强健康教育，提高患者和家属对压疮的认识和重视程度；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿和污染；定时翻身，避免长时间受压；加强营养支持，改善患者营养状况等。建议医疗机构应建立完善的压疮预防和管理制度，定期对护理人员进行培训和考核，提高护理人员的压疮预防意识和技能水平。同时，加强与患者和家属的沟通，共同做好压疮预防工作。预防措施与建议03伤口清洁与敷料更换技巧Part清洁步骤伤口周围皮肤清洗、伤口床准备、伤口清洗液选择、清洗方法（如冲洗、擦拭等）。注意事项无菌操作原则、避免过度清洁、保护伤口周围健康组织、观察伤口情况等。清洁步骤和注意事项敷料类型选择及更换时机判断敷料类型纱布敷料、水胶体敷料、泡沫敷料、藻酸盐敷料等，根据伤口情况选择合适的敷料。更换时机根据敷料吸收性、伤口渗出液量、感染风险等因素判断更换时机，保持伤口环境适宜。根据疼痛程度选择合适的镇痛药物，如非处方药或医生开具的处方药。药物镇痛采用冷敷、热敷、按摩等非药物方法缓解疼痛，提高患者舒适度。非药物镇痛疼痛控制方法分享并发症预防策略保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，避免污染和细菌滋生。注意止血操作，避免过度活动导致伤口裂开或出血。定期评估伤口情况，及时清除坏死组织，促进伤口愈合。关注患者全身状况，预防其他并发症的发生，如压疮、下肢静脉血栓形成等。感染预防出血预防坏死组织预防其他并发症04局部压力缓解与体位调整技巧Part局部压力缓解方法介绍定时翻身对于长期卧床的患者，应每隔一段时间进行翻身，以减轻局部组织的持续受压。使用减压垫在骨隆突处放置减压垫，如泡沫敷料、水垫等，以降低局部压力。局部按摩对受...
