劳动保障监察调查询问笔录(劳动者)调查询问时间:年月日时分至时分调查询问地点:调查询问人:记录人:被调查询问人:性别:身份证号码:工作单位、职务:单位地址:电话:我们是海珠区劳动保障监察大队工作人员,根据《中华人民共和国劳动法》第八十六条、《劳动保障监察条例》第十条,现对你的情况进行了解调查,请配合如实作答及提供相关材料,如虚假陈述或提供虚假材料,将依法承担相应法律责任
问:请问对上述内容是否清楚
答:问:根据《关于实施若干规定》第二十三条的规定,你如果认为我们与案件调查、处理有利害关系,可能影响公正处理的,有权书面申请回避,你是否需要
答:问:你叫什么名字
请提供身份证件核对
答:问:你工作的单位叫什么名称
注册地址是哪里
实际经营地址是哪里
该单位负责人是谁
联系方式是什么
答:被调查询问人对本记录审核无误并签名:年月日主、协办劳动保障监察员签名:年月日第页(共页)问:你什么时候入职上述单位
你从事什么岗位
目前在职还是已离职
如已离职是什么时候离职
当时是因为什么原因离职
答:问:双方有无签订劳动合同
如有签订,请提供劳动合同文本复印件
如无,双方是怎样约定工作时间、工作内容和劳动报酬等内容的
答:问:工资标准双方是怎样约定的
是通过何种方式(现金、银行转账)发放工资
如果是通过银行转账方式发放,请提供相应银行流水账单
如果是通过现金方式发放,是由谁负责具体发放
能否提供签收记录
如有,请提供工资条复印件
答:问:目前该单位发放到你哪个月份的工资
该月份发放工资金额是多少
还有哪个月份的工资尚未发放
具体金额是多少
尚未发放的工资金额是否已经经过单位确认
答:被调查询问人对本记录审核无误并签名:年月日主、协办劳动保障监察员签名:年月日第页(共页)问:你现在的诉求是什么
答:问:你有无向相关职能部门(不限于人力资源社会保障部门)反映过上述诉求