慢性阻塞性肺病防治慢性阻塞性肺病(COPD)是一种以气道和肺部炎症为重要发病机制,引发气道和肺部构造变化和粘液纤毛功效障碍等病变,最后造成不完全可逆性气流受限为特性的慢性肺部疾病。涉及慢性支气管炎和肺气肿。慢性支气管炎、支气管哮喘等慢性呼吸系统疾病或老年性生理变化等皆可形成肺气肿。肺气肿的病人呼吸功效减退,病人常感气急,活动能力下降。日久能够造成肺源性心脏病(肺心病)。我国流行病学调查数据显示,40岁以上的成年人总患病率高达8.2%。由于患者的消极态度和消极情绪,使慢性阻塞性肺病的防治工作较为滞后,从最初的慢性咳嗽、咳痰、胸闷,逐步到肺功效的下降,活动后呼吸困难生活质量下降,继而出现后期的肺心病和呼吸衰竭。慢性阻塞性肺病死亡率极高,现在已与艾滋病一同并列死亡率极高的“第四杀手”。现在,中国内地有中、重度慢阻肺患者3816万,香港和台湾地区超出87万。每年死亡约128万人,平均每2分钟就有5人死于该病。WHO预计,COPD将成世界疾病经济负担的第5位,慢性致残因素第3位。COPD的三大重要特性:长久咳嗽,长久咯痰,呼吸困难(活动后气促)。“长久”指的是症状发作每年持续3个月、持续2年以上。什么因素会造成COPD?◆长久吸烟是COPD的罪魁祸首,涉及二手烟、烟雾;◆职业性粉尘和化学物质的接触;◆室内空气污染和生物燃料;◆重复呼吸道感染;◆气候变化也是诱因之一,如天气变凉后慢阻肺的病人就会随之增加。谁会得COPD?◆您不会从其别人身上被传染COPD,也不会遗传给下一代;◆吸烟者,或者曾经是吸烟者,涉及吸二手烟的人群易患COPD;◆家庭环境中充满了由炉灶或取暖燃料排放出来的烟雾的人群;◆长久暴露于大量烟尘的工作环境的人群;◆年纪在40岁以上者多发,但少数40岁下列也可发病。您应警惕下列状况:◆现在或曾经吸烟(涉及吸入二手烟);◆经常出现咳嗽、咯痰;◆在进行爬楼梯、提重物、快步走等日常活动时,比同龄人容易出现气急、气促或胸闷;◆年纪在40岁以上。当出现以上状况时该怎么办?◆请立刻向医生咨询;◆医生会根据患者咳嗽、咯痰、呼吸困难等症状以及有COPD危险因素接触史而考虑COPD的诊疗;◆确诊COPD,需要进行肺功效的检查。重视肺功效检查肺功效检查是一种简朴、无创伤性、无痛性的检查,可协助医生诊疗您与否患有COPD,并可协助你评定COPD的严重程度、预后以及病情控制状况,提供客观根据。COPD是一种可防止、可治疗的疾病如果在COPD疾病早期被及时诊疗,并接受适宜治疗,可控制疾病进展速度,能减缓呼吸困难的进展和健康状况的恶化。如何防止COPD(1)避免吸烟:香烟对COPD的毒性效应已经明确,是COPD发展最重要的危险因素之一。吸烟者中有15%~20%者发展为严重的COPD,且吸烟引发的气道阻塞程度亦存在较大个体差别。戒烟,从现在开始也为时不晚,戒除一手烟,避免二手烟。短期戒烟即可改善COPD患者肺功效,长久戒烟可延缓COPD患者肺功效的下降。(2)避免或减少有害气体、烟雾和气体吸入。(3)防止呼吸道感染,如感冒。(4)对慢性支气管炎患者进行肺功效的监测。COPD的治疗目的(1)防治疾病进展:既然得了COPD,就不可能会完全消除或完全治愈,但我们能够控制它发展的速度,制止它的恶化;(2)缓和症状:COPD的症状重要是咳嗽、咯痰、气促,通过治疗,这些症状完全能够得到缓和;(3)改善运动能力:随着COPD的加重,患者运动能力越来越差,通过治疗则能够改善他的运动能力;(4)改善健康状态:提高患者的生存质量;(5)避免和治疗并发症:如肺心病、呼吸衰竭等;(6)防治COPD急性加重;(7)减少死亡率。COPD的分期稳定时:咳嗽、咳痰、气短等症状稳定或症状轻微。急性加重期:即患者出现超越日常状况的持续恶化,体现咳嗽、咳痰、呼吸困难加重并需变化基础COPD的常规用药,例如你平时只需要吃些茶碱和中药就能够控制COPD,但到了急性加重期时,仅仅吃茶碱和中药就不管用了,还得加上抗生素、静脉茶碱、调节中药方,甚至尚有可能会需要使用呼吸机。COPD治疗的误区——病情严重时才需要药品治疗?诸多人会在一种阶段治疗之后中断继续治疗,觉得只要不发作就没事了。事实上,每次病情加重都对心肺功...