股静脉采血一、目的:为病人采集、留取血标本。二、操作环节1.核对医嘱、打条形码标签(若无条形码,则将化验单与医嘱核对床号、姓名、住院号、化验项目)2.洗手、戴口罩3.准备环境,个人准备4.备齐用物(5ml灭菌注射器、真空采血管、棉签、棉球、安尔碘、弯盘、必要时备胶布)至床边。5.双人核对患儿(条形码标签与病人腕带、床头卡核对)6.评定患儿普通状况及局部皮肤。7.患儿准备(唤醒患儿,仰卧大腿外展与躯干呈45°角,垫高臀部,覆盖会阴)膝关节屈曲直角位。8.拟定穿刺部位(从脐部引始终线垂直于腹股沟,垂直交叉点的内侧0.5cm处定位,或摸到股动脉搏动的内侧0.5cm处定位)9.安尔碘棉签消毒穿刺点周边皮肤二遍,待干10.右手持5ml注射器按穿刺部位垂直下刺1-1.5cm或感觉有阻力时停止进针,缓慢上提,见有回血后,固定针头,抽取足够血量11.拔出注射器,棉球压迫穿刺点5分钟,无明显出血胶布固定12.安置患儿,整顿床单位13.贴好标签,再次双人核对条形码和腕带,标本送检14.终末解决15.洗手、签名(非当天医嘱的,注明采血日期)三、注意事项:1.若病人正在进行静脉输液、输血,不适宜在同侧股静脉采血。2.在采血过程中,应避免造成溶血的因素。3.选择对的的试管,需要抗凝的血标本,应将血液与抗凝剂混匀。4.采血过程中注意观察患儿面色及呼吸状况。CPAP吸氧一、目的1.提高病人血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧。二、操作环节1.核对医嘱2.洗手、戴口罩3.评定患儿(患儿的年纪、体重、病情、CPAP机的性能)4.备齐用物CPAP机(处在备用状态)灭菌注射用水、连接管、鼻塞、中心供氧装置、3M绷带5.核对患儿,加灭菌注射用水6.连接管道7.连接电源、氧源8.打开机器开关9.根据患儿状况调节参数10.固定鼻塞11.安置患儿12.观察病情并统计13.掌握脱机指征,准备好适宜的給氧装置,充足吸痰,妥善解决气道,撤去CPAP机14.观察病情,确认病情平稳,关湿化器、CPAP机,拔氧气,切断电源15.安置患儿16.终末解决(鼻塞用500PPM含氯消毒液浸泡,浸泡完毕及时捞出,灭菌注射用水冲洗晾干,其它送供应室高压消毒,安装好管道处在备用状态)17.洗手,统计注意事项:1.使用CPAP期间,病人床旁应备有简易呼吸器,、吸引器、吸氧装置,并保持性能良好。2.严密观察生命体征的变化,遵医嘱做血气分析,避免并发症的发生。3.加强CPAP仪的管理,合理调节好支架,避免鼻塞脱落。4.每日更换湿化液,使之保持在所需刻度处。新生儿口鼻吸痰法一、目的:保持病人呼吸道畅通,确保有效地通气。二、操作环节1.查看医嘱2.洗手、戴口罩3.核对评定病人(理解患儿病情、分泌物状况,口鼻腔状况,理解吸引器的性能)4.环境准备,个人准备5.备齐用物(适宜的吸痰管、手套、灭菌注射用水、听诊器、一次性治疗碗、弯盘)6.核对唤醒患儿,将患儿头转向操作者,取适宜体位7.取管连接吸引器,调压0.013Mpa,试吸8.阻断负压插入口或鼻腔,给与负压捻转向上提出,时间﹤10S,吸水冲管,吸净痰液(先吸口腔后吸鼻腔)9.观察粘膜有无损伤,面色,呼吸状况,吸痰效果10.擦净面部及口鼻腔分泌物11.整顿床单位,清理用物12.洗手,统计三、注意事项1.操作时动作轻柔、精确、快速,每次吸痰时间不超出10秒,持续吸痰不得超出3次,吸痰间隔予以纯氧吸入。2.注意吸痰管插入与否顺利,碰到阻力时应分析因素,不可粗暴盲插。3.压力调节:0.02kpa下列。4..吸痰过程中应亲密观察病人的病情变化,如有心率、血压、呼吸、血氧饱和度的明显变化时,应当立刻停止吸痰,立刻予以纯氧吸入。5.吸引器贮液瓶不能过满(不超出2∕3)及时倾倒。新生儿口服给药一、目的:按照医嘱对的为病人实施口服给药,并观察作用。二、操作环节1.核对医嘱2.洗手、戴口罩3.核对评定患儿(病情,与否适合口服给药)4.环境准备,个人准备5.备齐用物(温水、一次性针筒、弯盘,奶瓶、奶嘴)6.将服药单与口服药核对,核对完毕请第二人核对7.固体药碾碎后置于奶瓶中用温水溶解8.带总量药推发药车至患儿床边9.核对床号、姓名、腕带、药名、剂量、浓度、时间、办法10.垫好小毛巾将患儿头转向操作者,“宝宝吃药啦!”11.将奶嘴轻轻放入患儿口中,再将药液从口角渐渐喂...