室颤的应急预案制订日期制订页数2一、评定1．心室颤动是由于心室内各部分肌纤维发生快速而不协调的乱颤，是一种最危急的心律失常。它使心室丧失排血功效，常为临终体现。2．重要临床体现：心音消失、脉搏血压测不到、意识丧失、紫绀、抽搐、继而呼吸停止瞳孔散大。3．心电图特性：QRS波群与T波消失，呈形状不同、频率快慢不一，振幅高低各异、完全无规律的波浪状曲线，频率约为250~500次／分左右。二、急救三、效果评价1．有效：能摸到大动脉搏动，出现自主呼吸，意识逐步恢复。2．无效：不能摸到大动脉搏动，瞳孔散大，无自主呼吸。四、注意事项1．进行心肺复苏时，动作要快速、精确，吹气时暂停按压，按压力要均匀适度。2．按压力要均匀适度，按压姿势要对的，按压放松时，掌部不能离开按压位置。3．不可采用冲击式、摇晃式、搓板式等目睹的心脏骤停检查脉搏－如无脉搏心前区叩击检查脉搏－如无脉搏未观察到的心脏骤停检查脉搏－如无脉搏心脏按压，口对口呼吸心脏复苏，直到除颤，建立静脉通道，气管插管，机械通气心电监护－如有室颤除颤2-4瓦秒/kg心脏复苏成功，观察生命体征除颤最高至6瓦秒/kg利多卡因1mg/kg静脉推注方式按压。4．按压的节律及频率不可过快过慢。5．按压期间亲密观察病情，判断效果。6．复苏成功后，及时予以病人及家眷心理支持。
