2025年中医诊疗学重点VIP免费

《中医诊疗学》复习提纲绪论1.中医诊疗学的基本原则：审查内外、辩证求因、四诊合参2.中医诊疗学的基本原理、内容：司外揣内、见微知著、知常达变的概念3.中医诊疗学的发展简史：第一部舌诊专著《敖氏伤寒金镜录》、第一部脉诊专著《脉经》第二章四诊第一节望诊1.望神的重要内容：目光（重点）、神志、面色、形态等2.得神的临床体现及意义得神：有神、精充气足神旺面色：面色润泽两目：活动敏捷、精彩内含、炯炯有神言语呼吸：言语正常、呼吸气息平顺形态：形体壮实、肌肉不削、形体活动正常精神：精神充沛、神清、对外界反映合理饮食：正常或稍减临床：正气未伤,脏腑功效未衰，病轻预后好3.失神的临床体现及意义失神：无神、精损气亏神衰面色：晦暗暴露两目：活动迟钝、目无精采言语呼吸：言语失常、呼吸气息低弱形态：形体瘦弱、大肉已脱、强迫体位、反映迟钝、烦躁不安、循衣摸床、摄空理线精神：神志不清，精神萎靡不振，对外界反映失常临床意义：正气已伤，脏腑功效衰败（虚）4.假神的概念、临床体现及意义假神：垂危病人出现精神临时好转的假象，临终前预兆（回光反照，残灯复明）面色：忽然颧红如妆两目：目光忽然转亮、浮光外露言语呼吸：忽然言语不休、声音转亮精神：忽然精神转佳、意识似清饮食：忽然思食、索食临床意义：脏腑精气耗竭，阴阳即将离决阴不敛阳，虚阳外越5.常色的概念和特点常色：正常生理状态时面部的色泽：红黄隐隐，明润含蓄──有胃气，有神气6.病色的概念、特点及五色的主病病色：人体在疾病状态时的面部色泽善色－五色光明润泽，虽病脏腑精气未衰，胃气尚荣于面，“气至”，预后良好青如翠羽、赤如鸡冠、黄如蟹腹、白如豕膏、黑如乌羽恶色－枯槁、晦暗、暴露，气血匮乏，脏腑精神衰败，不能上荣于面，“气不至”，预后较差青如草兹、赤如pei血、黄如枳实、白如枯骨、黑如炲五色主病①青色主寒证、痛证、瘀血、惊风②赤色主热证，戴阳证③黄色主虚证、湿证④白色主虚证、寒证、脱血、夺气⑤黑色主肾虚、寒证、痛证、水饮、瘀血7.五官与脏腑病机的重要关系望目五轮学说：心──内外眦的血络──血轮肝──黑睛──风轮肺──白睛──气轮脾──眼胞──肉轮肾──瞳仁──水轮8.瘿瘤、瘰疬的概念及临床意义瘿瘤──颈前颌下结喉之处，有肿物如瘤，逐步长大，可随吞咽移动。肝郁气结痰凝，或与地方水土有关瘰疬──颈侧颌下，肿块如垒，累累如串珠，历历可数。肺肾阴虚、感受风火时毒9.扁平胸、桶状胸、鸡胸的临床意义扁平胸：肺肾阴虚或气阴两虚桶状胸：伏饮积痰以致肺气耗散，或伤及肾气致肾不纳气鸡胸：多为先天禀赋局限性，肾之精气亏损，或后天失养，脾胃虚弱10.阴挺、脱肛的临床意义阴挺的临床意义：中气局限性，脾虚下陷，或因产后用力过早，努伤所致脱肛的临床意义：中气局限性，气虚下陷，或因泄痢日久，长久咳嗽所致11.大便性状变化的临床意义完谷不化——大便中有较多未消化的食物；脾肾阳虚，不能腐熟水谷溏结不调——大便时干时稀，稠结不爽；肝郁脾虚，肝脾不调脓血便——大便中夹有脓血粘液；痢疾，湿热交阻肠间，脉络受损12.望小儿食指络脉的意义、办法和内容正常络脉：色浅红，红黄相兼，隐隐于风关之内。其形态多为斜形、单支，粗细适中。风关──邪浅病轻三关测轻重气关──邪深病重命关──危重透关射甲──凶形色主病浅浮──主表（邪浅、病轻）沉滞──主里（邪深、病重）色泽辨寒热：紫热红伤寒，青惊白是疳13.舌面的脏腑分布14.正常舌象：（淡红舌、薄白苔）体大小适中，柔软灵活，舌苔均匀，干湿适中－－为气血充足，阳气旺盛15.舌色、舌形、舌态、苔质、苔色的主病主病舌色淡白舌虚证、寒症、气血两亏红舌热证绛舌外感病：若舌绛或有红点、芒刺为温病热入营血内伤病舌绛少苔或无苔，有裂痕—阴虚火旺舌绛少苔而津润—血瘀紫舌绛紫而干枯少津属热盛伤津、气血雍滞淡紫或青紫湿润者属寒凝血瘀青舌寒凝阳郁、淤血舌形老嫩老：舌体坚敛苍老，纹理粗糙，舌色较暗－主实证嫩：纹理细腻，舌色浅多津－主虚证胖大淡白而胖大－气虚、阳虚红肿而胖大－心脾积热瘦小淡白而瘦小—气血两虚红绛而瘦小，少苔或无苔—阴虚火旺裂纹红而干燥有...