造血干细胞移植术后患者营养状态与ECOG评分[摘要]目的分析造血干细胞移植患者营养状态并进行美国东部肿瘤协作组（ECOG）评分。办法选择6月～3月在陆道培医院接受造血干细胞移植的患者95例为研究对象。采用ECOG评分表对造血干细胞移植患者的体力状态进行评价。统计造血干细胞移植前后患者的体重变化状况。结合ECOG评分和体重变化，分析术后患者的营养状态。比较移植前后血小板（PLT）、红细胞（RBC）、血红蛋白、总蛋白以及白蛋白的变化状况。成果①82.11%患者造血干细胞移植后体重下降，17.89%患者体重增加。②造血干细胞移植后71.58%患者ECOG评分集中在2～3级，2.10%患者造血干细胞移植前后体力状态未发生变化，4.21%患者术后完全丧失了生活能力。③造血干细胞移植后患者PLT和RBC含量明显低于移植前，差别有统计学意义（P<0.05）。结论造血干细胞移植会明显影响患者的营养状态，继而影响患者的生活质量。因此，要重视造血干细胞移植患者术前营养状态并进行适宜的营养干预。[核心词]ECOG评分；白血病；营养状态；造血干细胞移植[中图分类号]R457[文献标记码]A[文章编号]1673-7210（）12（b）-0050-04[Abstract]ObjectiveToanalyzethenutritionalstatusandeasterncooperativeoncologygroup（ECOG）scoresofpatientsunderwenthematopoieticstemcelltransplantation.MethodsFromJunetoMarch，95patientswithhematopoieticstemcelltransplantationinHebeiYandaLuDaopeiHospitalwereselectedasresearchobjects.ECOGscalewasusedtoevaluatethepatients′performancestatus.Theweightofthepatientswasrecordedbeforeandafteroperationofhematopoieticstemcelltransplantation.NutritionalstatusofpatientswereanalyzeonthebasesofECOGscoresandweightchanges.Theplatelet（PLT），redbloodcell（RBC），hemoglobin，totalproteinandalbuminofperipheralbloodwerecomparedbeforeandaftertransplantation.Results①Afteroperationofhematopoieticstemcelltransplantation，82.11%ofpatientslostweight，while17.89%gainedweight.②Aftertransplantation，71.58%ofthepatientsinECOGscorewereconcentratedat2-3levels，2.10%ofpatientshadnochangeinphysicalstatusand4.21%ofthepatientshadtotallylostthelivingability.③Aftertransplantation，RBCandPLTinthepatientswerelowerthanthoseofbeforetransplantation，withstatisticallysignificantdifferences（P<0.05）.ConclusionHematopoieticstemcelltransplantationcansignificantlyaffectthenutritionalstatusofpatientsandsubsequentlyaffectthelifequality.Therefore，thepreoperativeofnutritionalstatusshouldbevaluedinpatientswhounderwenthematopoieticstemcelltransplantationandappropriatenutritionalinterventionsshouldbetaken.[Keywords]ECOGscore；Leukemia；Nutritionalstatus；Hematopoieticstemcelltransplantation白血病是常?的恶性肿瘤之一，发病以小朋友和青年居多，在35岁下列的人群中，恶性肿瘤的死亡率占第一位[1-2]。现阶段造血干细胞移植（hematopoieticstemcelltransplantation，HSCT）仍是治疗白血病最有效的办法之一。对白血病的治疗与评价，世界卫生组织强调必须从生命质量的改善和存活率的提高两方面进行[3-4]，我国某些专家学者也在呼吁癌症的疗效评价中应当包含生命质量评价[5-6]。现在，全世界每年有超出50000例患者接受造血干细胞移植。然而，40%～60%的患者在接受造血干细胞移植术后，会出现不同程度的感染或非感染性肺部并发症，其中50%患者因此死亡[7-11]。在整个移植过程中患者普通要经历清髓、抗感染以及激素等多个治疗手段。另外，白血病本身也会造成患者出现“恶病质”。这些因素都会造成患者食欲减退，胃肠道黏膜受损，从而使患者出现严重的营养不良。营养状态的减少又造成患者抗感染能力减少，对药品耐受力削弱，严重的甚至会影响患者的预后及生活质量[12]，国内外有关白血病患者生命质量的研究发现，白血病患者生活质量低于正常人群[13-15]。由此可见，白血病患者的营养状态是影响移植成果...
