心肺复苏基本生命支持技术竞赛操作考核评分原则操作项目操作内容原则分扣分操作准备护士准备:着装整洁规范,仪表端庄大方
2操作用物:治疗盘内放置:纱布、简易呼吸器、手电筒、弯盘
3操作环节(1)评定现场急救环境的安全性
2(2)判断患者意识:呼喊患者、轻拍患者肩部,确认患者意识丧失
注意颈椎保护
6(3)快速检查与否有呼吸或不能正常呼吸,记时间
2(4)立刻呼救,谋求别人协助,请医务人员备除颤仪和急救车
3(5)使患者仰卧,身体无扭曲,注意颈椎保护
解开紧身衣扣,松裤带
3(6)判断患者颈动脉搏动,办法:术者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相称于喉结的部位),旁开两指,至胸锁乳突肌前缘凹陷处,判断时间为5~10s
如无颈动脉搏动,应立刻进行胸外按压
5(7)实施胸外心脏按压:①按压部位:胸骨体中下1/3交界处
5②按压手法:一手掌根部放于按压部位,另一手平行重叠于此手背上,十指交扣离开胸壁,只以掌根部接触按压处;双臂位于患者胸骨正上方,双肘关节伸直,使肩、肘、腕在一条直线上,并与患者身体垂直,运用上身重量垂直下压;手掌根不离开患者胸部
5③按压幅度:成人胸骨下陷最少5cm;婴儿和小朋友按压深度最少为胸部前后径尺寸的1/3(婴儿约为4cm,小朋友约为5cm)
10④按压时间:放松时间=1:1
5⑤按压频率:最少100次/min
10⑥每次按压应让胸廓充足回弹,以确保心脏得到充足的血液回流
5⑦尽量不中断胸外按压
2⑧胸外按压:人工呼吸=30:22(7)开放气道(1)如有明确的呼吸道分泌物,清理呼吸道
如有活动义齿,则取下
(2)仰头抬颏法开放气道:①操作者一手置于患者前额,手掌向后下方施力,使头充足后仰
②另一手示指、中指将颏部向前抬起,使耳垂与下颌角连线与地面垂直
8(8)应用简易呼吸器实施人工呼吸将呼吸器连接氧气,氧流量8~10L/min
一手以“EC”法固定面罩,另一手挤