小剂量米索前列醇在足月妊娠引产中的应用效果作者：王怡冯丽晶来源：《中国医药导报》第05期[摘要]目的评价小剂量米索前列腺醇在足月妊娠引产中的应用效果。办法选用10月～10月在北京市第一中西医结合医院分娩的孕足月、单胎头位、无引产及用药禁忌证的孕妇220例作为研究对象。随机分为两组：观察组110例，予以小剂量米索前列腺醇（25μg）引产；对照组110例，予以缩宫素引产。观察两组孕妇用药前后宫颈Bishop评分、引产成功率、剖宫产率、妊娠结局及不良反映发生等状况。成果观察组剖宫产率低于对照组，差别有统计学意义（P<0.05）；观察组引产总有效率、引产成功率、用药到临产时间均优于对照组，差别都有统计学意义（P<0.05）。结论小剂量米索前列腺醇用于足月妊娠引产，是一种安全有效、经济的办法，同时可减少剖宫产率，值得基层医院推广。[核心词]小剂量；米索前列腺醇；引产；剖宫产率[中图分类号]R714.21[文献标记码]A[文章编号]1673-7210（）02（b）-0103-04EffectassessmentoflowdoseofMisoprostolapplicationininducedlaboroffull-termpregnancyWANGYiFENGLijingDepartmentofObstetricsandGynecology，BeijingFirstHospitalofIntegratedChineseandWesternMedicine，Beijing100018，China[Abstract]ObjectiveToevaluatetheeffectoflowdoseMisoprostoloninducedlaboroffull-termpregnantwomen.Methods220casesoffull-term，singletonpregnant，nocontraindicationsininducedlaborandmedicalwomenfromOctobertoOctoberinBeijingFirstHospitalofIntegratedChineseandWesternMedcinewereselected.Allsubjectsweredividedintotwogroups：110casesinthecontrolgroupwasgivenoxytocin；110casesintheobservationwasgivenMisoprostol（25μg）.Bishopscoreofcervicalbeforeandaftermedication，rateofsuccessfulinducedlaborandcesareansectionrate，pregnancyoutcomeandadversereactionsoftwogroupswereobserved.ResultsCesareansectionrateoftheobservationgroupwaslowerthanthatofthecontrolgroup，thedifferencewasstatisticallysignificant（P<0.05）；totaleffectiverateofinducedlabor，rateofsuccessinducedlabor，timeofmedicationstothelaboroftheobservationgroupweresignificantlybetterthanthoseofthecontrolgroup，thedifferenceswerestatisticallysignificant（P<0.05）.ConclusionLowdoseMisoprostolisasafe，effectiveandeconomicmethod，andreducecesareansectionrateininducedlaboroffull-termpregnantwomen，shouldbepopularizedinbasic-levelhospitals.[Keywords]Lowdose；Misoprostol；Inducedlabor；Cesareansectionrate晚期孕妇适时引产，是临床上有效减少母婴患病率、保护母婴安全的惯用办法，也是高危产科普遍采用的办法。如果引产办法不当，必将危害母婴健康，特别是增加胎儿宫内窘迫及剖宫产的发生率，因此选择对的的引产办法尤为重要。引产成功与否的核心在于宫颈的成熟度，临床上长久使用催产素作为引产药品，但对于宫颈不成熟的孕妇引产效果欠佳，引产时间长，且剖宫产率高。近年来，临床上开始使用控释性前列腺素E2栓（商品名：普贝生），用于促宫颈成熟和引产，但因其价格偏高，基层医院的产科难以推广。而近来，小剂量米索前列醇的适宜引产引发了学者的广泛关注。该药品经阴道给药，用于Bishop≤宫颈成熟度评分值低（6分）的孕妇引产，不仅价格低廉，安全性好，且引产效果明显。北京市第一中西医结合医院“”（下列简称我院）将小剂量米索前列腺醇用于孕晚期孕妇促宫颈成熟和引产，获得满意效果，现报道以下：1资料与办法1.1普通资料选择12月～10月我院单胎头位的足月妊娠初产妇220例为研究对象，全部孕妇均无内外科合并症，无前列腺素及缩宫素使用禁忌证，且有引产指征，无胎膜早破，宫颈Bishop评分≤6分。将其随机分为催产素组（对照组）与米索前列醇组（观察组），各110例。对照组平均年纪（26.7±3.8）岁，平均孕龄（39.8±2.6）周，平均宫颈Bishop评分（4.1±0.8）分；观察组平均年纪（24.5±4.2）岁，平均孕龄（40.1±1.4）周，平均宫颈...
