祖传九代老中医的神奇脉法来源：名师与高徒我虽为李可老师的弟子，但由于近20数年来乃至今天仍始终倾力于中医图书出版工作，因此徒有虚名，与其它弟子不可同日而语。现仅就我在学习李老师的“破格救心汤”的一点体会和在挖掘老中医经验方面的所见所闻引发的对于中医人才培养的两点思考报告以下。一、浅谈破格救心汤的应用李老师的破格救心汤（载于《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》）脱胎于《伤寒论》四逆汤类方和张锡纯氏来复汤。李老师一生致力于急症的研究，根据他的实践经验，救治心衰患者四逆汤类方虽补阳而救脱局限性，来复汤虽救脱而补阳局限性，两方合为一方不仅能够互补，特别是在破格重用附子、山萸肉后发生了质变，更增入活磁石吸纳上下，维系阴阳；麝香开窍醒神，开中有补，从而成为扶正固脱救治心衰乃致全身衰竭的破格救心汤。方中核心是附子非重用局限性以奏功。伍以大量炙甘草，一以监制附子巨毒使不至于偾事；一以甘草甘缓之性使姜附逗留于中则温暖之力绵长而扩达于外，使逐阴回阳之力持久。如此可谓既师古而不泥古，继承中有大胆创新；组方严谨周全，至稳至当，能够放胆使用。10月6日，我在临汾旺安医院应诊时，适逢因风心病、肾衰竭而住院的一65岁男性邓氏患者，心肌扩大，于下午6时忽然不能说话，以手指心脏比划，示意此处极端痛苦，不能平卧，呼吸难以接续，面色灰暗，口唇指甲青紫，手冷过肘，足冷过膝，汗出如油，舌红光无苔，脉浮虚大而数（260次/分），血压已测不出，气息奄奄，证属阳脱阴竭，危在倾刻，速与大剂破格救心汤：附子200g净山萸肉120g干姜、炙甘草各60g红参20g（另煎浓汁兑服）生龙牡粉各30g麝香1g（分3次冲服），因病势危急，用开水武火急煎，随煎随喂。8时许，病势未转，二剂时附子加至400g，稍稳定；11时又服第3剂，附子加至500g，病势开始趋缓。至次日清晨6时，已不喘，口唇指甲青紫已退，四肢转温，已能坐起说话，脉亦变缓（90次/分），血压160/70mmHg。调理1周后出院。通过这一病例，我深深体会到，李可老师的破格救心汤确实可挽垂绝之阳，救暴脱之阴，认识到老师说的“附子为强心主将，其毒性正是起死回生药救之所在。”真是独具只眼。二、对于中医人才培养的两点思考我因长久从事中医图书出版工作，接触众多中医界人士，其中不乏精英者。从他们的医疗实践，我感到现在在中医人才培养方面有诸多局限性，仅举下列两点阐明之。（一）昧于脉诊医道之大失我社曾出版过一本《肿瘤治验录》一书，作者梁秀清是一位祖传九代老中医。20世纪70年代末我与他相识，当时他住在山西侯马市侯马村一间普通的农村小屋里，与众不同的是，他看病时总是边号脉边画出患者全身五脏六腑简图，然后标出何处有病、何处疼痛、何处不适，乃至肿瘤的大小良恶部位，身上几处刀口，妇女生育几胎、流产几次，等等，皆一一标明，白纸黑字写得清清晰楚，交给患者看对不对，要紧处才问上几句，并具体告诉患者致病之由，由于语语切中要害，患者非哭即笑，甚则拍案称奇。此情此景，远赛过电影神医喜来乐！患者来自全国23个省市以及海外日本、新加坡等地，他的门前虽未挂任何行医招牌，但每日车水马龙，极一时之盛。国内各大媒体均作了采访报道。中医的脉诊竟如此神奇，真不可思议！我非亲身亲历，实不敢相信。后来我同他多次交谈，才理解到，他12岁时父亲就让他开始练习梁氏诊脉法。这梁氏诊脉法，颇有一部分《难经》脉法，如练习一呼一吸脉行六寸，练久了就能计算出脉行致何处有异即何处有病；练浮取、中取、沉取则是按《难经》上说的往三个指头上粘豆子逐步加码。春弦、夏洪、秋毛、冬石是四季平脉，父亲对他说，只有掌握了平脉才干摸出病脉。然而，初学脉时父亲不让他摸人的手腕，而是让他去摸河里的水。父亲说河流好比大地的血脉，它四季四时（早午夜晚）的变化，犹如人脉的变化，掌握了河脉的变化，有助于掌握人脉的变化。乍暖还寒的初春，他把手插进河水中摸着固定的绳子细切“春弦”；金风送爽，他一手举着麻雀，一手轻扶雀背，闭目体会“秋毛”；炎夏他头顶烈日摸着河水练“夏洪”；冬天他砸冰伸手到河水练“冬石”。他每天摸着自己的脉搏，体察脉的瞬息变化，...
