之宇文皓月创作止血和包扎办法介绍止血、包扎、固定、搬运是外伤救护的四项基本技术。实施现场外伤救护时,要从容、快速地开呈现场急救工作,其原则是:先救命后治疗,先重后轻,先急后缓,先近后远;先止血后包扎,再固定后搬运。止血{一}出血的种类:血液根据损伤血管的分歧,可分为:l、动脉出血:其特点是伤口呈喷射状搏动性向外涌出鲜红色的血液。2、静脉出血:伤口持续向外溢出暗红色的血液。3、毛细血管出血:伤口向外渗出鲜红色的血液。{二}出血的临床表达:成人的血液约占其体重的8%,失血总量达成总血量的20%以上时,伤员出现脸色惨白,冷汗淋漓,手脚发凉,呼吸急促,心慌气短等症状,脉搏快而细,血压下降,继而出现出血性休克。当出血量达成总血量的40%时,就有生命危险。{三}止血的办法:普通止血法:创口小的出血,局部用生理盐水冲洗,周边用75%的酒精涂擦消毒。涂擦时,先从近伤口内处向外周擦,然后盖上无菌纱布,用绷带包紧即可。如头皮或毛发部位出血,应剃去毛发再清洗、消毒后包扎。1、加压包扎止血法:用消毒纱布或干净的毛巾、布块折叠成比伤口稍大的垫盖住伤口,再用绷带或折成条状布带或三角巾紧紧包扎,其松紧度以能达成止血目的为宜。此种止血办法,多用于静脉出血和毛细血管出血。当伤口在肘窝、腋窝、窝、腹股沟时,可在加垫后屈肢固定在躯干上加压包扎止血。加压包扎止血法合用于上下肢、肘、膝等部位的动脉出血,但有骨折或可疑骨折或关节脱位时,不适宜使用此法。2、指压止血法:指压止血法是一种简朴有效的临时性止血办法,它是根据动脉的走向,在出血伤口的近心端,用于指压住动脉处,达成临时止血的目的。指压止血法合用于头部、颈部、四肢的动脉出血,依出血部位的分歧,可分为:(1)头顶出血压迫法:办法是在伤侧耳前,对准下额关节上方,用拇指压迫颞动脉(见图5)。(2)头颈邯出血压迫法:办法是用拇指将伤侧的颈总动脉向后压迫(见图6),但不克不及同时压迫两侧的颈总动脉,否则会造成脑少血坏死。(3)面部出血压迫法:用拇指压迫下颌角处的面动脉(见图7)。(4)头皮出血压迫法:头皮前部出血时,压迫耳前下颌关节上方的颞动脉(见图8)。头皮后部出血则压迫耳后突起下方稍外侧的耳后动脉(见图9)。(5)腋窝和肩部出血压迫法:在锁骨上窝对准第一肋骨用拇指向下压迫锁骨下动脉(见图10)。(6)上臂出血压迫法:一手将患肢抬高,另一手用拇指压迫上臂内侧的肱动脉。(7)前臂出血压迫法:用拇指压迫伤侧肘窝肱二头肌腱内侧的肱动脉末端。(8)子掌出血压迫法:用两手指分别压迫腕部的尺动脉、挠动脉。(9)下肢出血压迫法:用两手拇指重叠向后用力压迫腹股沟中点稍下方的股动脉。(10)足部出血压迫法:用两手拇指分别压迫足背母长肌腱外侧的足背动脉和内踝与跟腱之间的胫后动脉。3、止血带止血法:止血带止血法是快速有效的止血办法,但它只合用于不克不及用加压止血的四肢大动脉出血。办法是用橡皮管或布条围绕纠缠伤口上方肌肉多的部位,其松紧度以摸不到远端动脉的搏动,伤口刚好止血为宜,过松无止血作用,过紧会影响血液循环,易损伤神经,造成肢体坏死。上止血带的伤员,必须在明显的部位标明上止血带的部位和时间;上止血带的时间超出二个小时,要每隔一种小时放松一次,每次8分钟,为避免放松止血带时大量出血,放松期间可改用指压法临时止血。(1)橡皮止血带止血法:经常使用一条长1米的橡皮管,先用绷带或布块垫平上止血带的部位,两手将止血带中段适宜拉长,绕出血伤口上端肢体2—3圈后固定,借助橡皮管的弹性压迫血管而达成止血的目的(见图16)。(2)布条止血带止血法:经常使用三角巾、布带、毛巾、衣袖等平整地围绕纠缠在加有布垫的肢体上,拉紧或用“木棒、筷子、笔杆”等拧紧固定。(见图17){四}对内出血或可疑内出血的伤员,应让伤员绝对宁静不动,垫高低肢,有条件的可先输液,应快速将伤员送到距离近来的医院进行救治。包扎(一)包扎的目的和注意事项:包扎的目的在于呵护伤口,减少感染,固定敷料夹板,挟托受伤的肢体,减轻伤员痛苦,避免刺伤血管、神经等严重并发症,加压包扎尚有压迫止血的作用。包扎规定动作轻快、准、牢,包扎前要搞清...