H1受体拮抗剂1.第一代H1受体拮抗剂①苯海拉明（可太敏、苯那君）：是最早的抗组胺药，镇静作用明显，亦有抗胆碱、止吐和局麻作用，是治疗婴儿特应性皮炎和湿疹的首选药。口服，成人剂量为25～50mg/次，体重＞9kg的小朋友为12.5～25mg/次，每日2～3次。小儿用0.2%糖浆1～2mg/(kg.d)，分3～4次口服。苯海拉明糖浆，患儿＜6个月，苯海拉明糖浆每次lml，每日3次；＞6个月，每次1.5ml，每日3次；1岁，每次2m1，每日3次；2岁，每次3ml，每日3次；3岁，每次4m1，每日3次。6岁以上小朋友及成人苯海拉明注射液肌注用量为20mg/次，每日1～2次。偶可引发皮疹及粒细胞减少，长久应用6个月以上可引发贫血。②氯马斯汀（吡咯醇胺）：口服后30分钟起效，抗组胺作用强而持久，可维持药效12小时。口服，成人及12岁以上小朋友，1.34mg/次，每日2次。可配成0.25%～0.5%糖浆供小朋友服用。3～6岁，每次2.5～5ml；6～12岁，每次5m1，均为每日2次。常见头昏、嗜睡，尚有轻度抗胆碱作用，新生儿和早产儿禁用。③氯苯那敏（扑尔敏）：抗组胺作用强，有镇静及抗胆碱作用。口服，成人剂量为4～8mg/次，每日3次；小儿0.35mg/(kg.d)，分3～4次服。忌用于1岁下列的小朋友，孕妇慎用。肌注，成人10mg/次，每日1次；小朋友皮下注射0.35mg/(kg.d),分4次给药。肝功效不全者不适宜长久使用本药。④赛庚啶(安替根）：抗组胺作用较扑尔敏强，且含有轻、中度的抗5-羟色胺作用及抗胆碱作用，是治疗急性荨麻疹的有效药品，特别对严寒性荨麻疹有较好的疗效。口服，成人2～4mg/次，每日3～4次；小朋友每日0.15～0.25mg/kg，分3次服。2～6岁小朋友单次剂量不超出lmg,2岁下列小朋友不适宜使用本药，孕妇及哺乳期妇女慎用。副作用多以嗜睡为主。⑤异丙嗪(非那根）：为氯丙嗪的衍生物，抗组胺作用强，兼有明显的中枢克制作用和抗胆碱作用，其作用时间较苯海拉明长。口服，成人12.5～25mg/次，每日1～3次；小儿每次0.125mg/kg，每日1～3次。肌注，小儿一次0.125mg/kg，每4～6小时一次。副作用较多，如口干、恶心、嗜睡、光敏性皮炎、体位性低血压，偶见精神兴奋、肌注部位疼痛。禁用于肝、肾、肺功效减退者，忌与碱性及生物碱类药品配伍。⑥曲普利啶(吡咯吡胺、刻免、克敏）：高效抗组胺药，不良反映轻。口服，成人及12岁以上小朋友，每次2.5mg(1个胶囊），每日2次。6～12岁，每次1/2胶囊；2～6岁，每次1/3胶囊；2岁下列按0.05mg/kg计算，每日2次。⑦羟嗪(安泰乐）：抗组胺及中枢镇静作用强而持久。对慢性荨麻疹、严寒性荨麻疹及湿疹的瘙痒都有较好的疗效。口服，成人及12岁以上的小朋友25～50mg/次，每日3次。6～12岁，每次0.5～0.8mg/kg；6岁下列小朋友慎用；婴儿忌用。副作用重要为致畸，孕妇禁用。⑧去氯羟嗪(克敏嗪）：抗组胺及支气管扩张作用较强，镇静作用轻微。口服，成人25.50mg/次，每日3次；小朋友用量不超出每日2mg/kg,3岁下列患儿、哺乳妇女、青光眼患者忌用。副作用有嗜睡、口干和致畸等。2.第二代H1受体拮抗剂①西替利嗪(比特力、西可韦、斯特林、仙特敏、赛特赞）：能选择性拮抗H1受体，克制组胺介导的早期过敏反映及减少后期炎症介质释放，且可克制嗜酸性粒细胞的趋化性，含有强大的抗嗜酸性粒细胞在风团内的浸润作用，故治疗慢性荨麻疹效果较明显。口服，成人及12岁以上小朋友l0mg/次，每日1次。6～12岁小朋友5mg/次，2～5岁小朋友2.5mg/次，每日1～2次。不良反映少见，可有轻度镇静作用。2岁下列小朋友，孕妇、哺乳期妇女均慎用。②盐酸西替利嗪滴剂（仙特明滴剂）：本品为选择性组胺H1受体拮抗剂，无明显抗胆碱和抗5-羟色胺作用，中枢克制作用较小。口服，6岁以上小朋友，每次1ml，一天1次；2～6岁小朋友，每次0.5ml，每日一次；1～2岁小朋友，每次0.25m1，每日一次，但2岁下列小朋友慎用。不良反映轻微且为一过性，有困倦、嗜睡、头痛、眩晕激动、口干及胃肠道不适等。③盐酸左西替利嗪(迪皿）：是新一代高效非镇静抗组胺药，是盐酸西替利嗪的单一光学异构体，为高选择性外周H1受体拮抗剂。盐酸左西替利嗪有很高的亲和力，是西替利嗪的2倍。盐酸左西替利嗪剂量为盐酸西替利嗪的二分之一时，对皮肤和鼻腔过敏...
