H1受体拮抗剂1
第一代H1受体拮抗剂①苯海拉明(可太敏、苯那君):是最早的抗组胺药,镇静作用明显,亦有抗胆碱、止吐和局麻作用,是治疗婴儿特应性皮炎和湿疹的首选药
口服,成人剂量为25~50mg/次,体重>9kg的小朋友为12
5~25mg/次,每日2~3次
2%糖浆1~2mg/(kg
d),分3~4次口服
苯海拉明糖浆,患儿<6个月,苯海拉明糖浆每次lml,每日3次;>6个月,每次1
5ml,每日3次;1岁,每次2m1,每日3次;2岁,每次3ml,每日3次;3岁,每次4m1,每日3次
6岁以上小朋友及成人苯海拉明注射液肌注用量为20mg/次,每日1~2次
偶可引发皮疹及粒细胞减少,长久应用6个月以上可引发贫血
②氯马斯汀(吡咯醇胺):口服后30分钟起效,抗组胺作用强而持久,可维持药效12小时
口服,成人及12岁以上小朋友,1
34mg/次,每日2次
5%糖浆供小朋友服用
3~6岁,每次2
5~5ml;6~12岁,每次5m1,均为每日2次
常见头昏、嗜睡,尚有轻度抗胆碱作用,新生儿和早产儿禁用
③氯苯那敏(扑尔敏):抗组胺作用强,有镇静及抗胆碱作用
口服,成人剂量为4~8mg/次,每日3次;小儿0
35mg/(kg
d),分3~4次服
忌用于1岁下列的小朋友,孕妇慎用
肌注,成人10mg/次,每日1次;小朋友皮下注射0
35mg/(kg
d),分4次给药
肝功效不全者不适宜长久使用本药
④赛庚啶(安替根):抗组胺作用较扑尔敏强,且含有轻、中度的抗5-羟色胺作用及抗胆碱作用,是治疗急性荨麻疹的有效药品,特别对严寒性荨麻疹有较好的疗效
口服,成人2~4mg/次,每日3~4次;小朋友每日0
25mg/kg,分3次服
2~6岁小朋友单次剂量不超出lmg,2岁下列小朋友不适宜使用本药,孕妇及哺乳期妇女慎用
副作用多以嗜睡为主
⑤异丙嗪(非那根