优质护理服务质量考核标准护理部2018年1月修定项目评价标准分值扣分标准扣分护理管理（30分）建健全护理规章制度，明确岗位职责、工作标准、规范工作流程，并落实4制度不全扣1细化分级护理标准，服务内涵和服务项目公示于病房醒目位置并落实4未细化扣2分，未公示扣2制定表格式护理文书，简化书写4表格繁琐扣1分兼顾临床需要护理愿意、合理实施弹性排班制4不符合工作需要扣2分每月进行患者满意度调查，患者满意度≥90%4每低1个百分点扣1分半年了解医生、护士对护理工作的反应，两者对护理工作满意度≥80%4每低1个百分点扣1分护士工作量、护理质量及病人满意度于护士薪酬能有效结合3一项未结合扣1分模式及服务意识（20分）实行以患者为中心的责任护士全程护理8功能制护理全扣临床护理体现人文关怀，尊重患者知情同意权，保护患者隐私4一项不符合扣1分责任护士主动巡视病房，主动帮助解决问题，减少呼叫4少巡视次数及呼叫处理不及时各扣1分患者知晓自己责任护士，对护理工作满意，关系融洽4不知晓扣1分，投诉且确定有错误扣2分基础护理及分级护理（20分）落实基础护理质量标准4无标准扣2分基础护理质量优秀（≥90分）4每降1分扣1分落实分级护理质量标准4无标准扣2分分级护理合格率100%4不达标扣5分专科及安全护理（30分）护理人员熟练掌握本专科疾病护理常规及专科护理质量标准，并实施4未制定扣3分，欠熟练扣2分有专科常用医技检查的护理措施和流程，并能落实4未制定扣2分，未落实扣2分责任护士对分管患者履行病情观察、治疗和健康指导等工作职责4对病情掌握不全扣1分，未指导扣2分有效落实患者十大安全目标及措施10一项措施不到位扣2分责任护士对分管患者做好沟通，提供心理支持3心理异常者无针对性措施扣2分跌倒坠床有评估及防护措施并落实3评估不全及措施不到位各扣1分压疮有入院评估，高位患者预防措施到位、动态评估3评估不全及措施不到位各扣1分置管患者有宣教及舫脱管措施3不到位扣2分检查日期检查者签名总得分备注：合格分90分
