临床护理实践指南理论试题〔带答案〕科室分数一、单项选择题〔每题1分，共25分〕1.病室设置中床间距为〔B〕。A.三2mB.三lmC.WlmD.W1.5m2.开口器上应缠纱布，从〔c或D〕放入。A.尖牙处B.切牙处C.第二磨牙D.臼齿处3.以下不是植皮患者评估内容的是〔D〕。A.皮瓣色泽B.指压反响C.温度D.美观4•为咯血患者进行指导，以下哪项不符合要求〔A〕。A.防止体位性低血压B.指导患者合理饮食，补充营养C.严禁屏气或剧烈咳嗽D.保持大便通畅5•半坐卧位时床头支架或靠背架抬高〔C〕，下肢屈曲。A.30°〜40°B.30°〜50°C.30°〜60°D.40°〜60°扩展：中凹卧位：头10-20°，腿20-30°6.感染伤口换药时，应〔B〕消毒。A.从伤口中间向外B.从伤口外向中间C.从伤口上向下D.从伤口下向上扩展：清洁伤口：从伤口中间向外既有清洁又有感染伤口，先清洁后感染7.心、肾疾病的孕妇禁用〔D〕体位。A.截石位B.端坐卧位C.屈膝仰卧位D.膝胸卧位8.保存灌肠时，臀部垫高约〔B〕。A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm扩展：插入深度15-20保存时间20-30min9.眼部烧伤患者眼睑闭合不完全者，用〔C〕覆盖以保护眼球。A.生理盐水纱布B.无菌纱布C.无菌油纱布D.遮眼罩10.为卧床患者更换被单时，将枕头及患者移向〔C〕。A.近侧B.中间C.对侧D.同侧11.以下哪项不属于糖尿病足预防的内容〔D〕。A.评估危险因素B.掌握预防方法和知识C.选择鞋尖宽大的鞋子D温水泡脚12.为女性患者导尿，润滑尿管前端至气囊后〔B〕。A.3〜4cmB.4〜6cmC.4〜5cmD.6〜7cm扩展：润滑女性4〜6cm男患者至气囊后20〜22cm女性插入尿道内4〜6cm〔男性患者，提起阴茎与腹壁呈60°角，插入约20〜22cm〕，见尿后再插入5〜7cm，夹闭尿管开口。13•多种药物输注时，合理安排输注顺序，在两种药物之间用(C)冲洗管路后再输注另一种药物。A.高渗液体B.低渗液体C.等渗液体D.以上都不是14.烧伤患者实施暴露疗法时室温保持在〔A〕，相对湿度〔〕。A.28〜32°C,50%〜60%B.26〜28°C,50%〜60%C.26〜28°C,40%〜60%D.28〜32°C,40%〜50%15.妊娠7个月以上孕妇不适宜〔B〕。A.淋浴B.盆浴C.以上都不是D.以上都是16.伤口清洗时一般选用〔B〕进行清洗。A.糖盐水B.生理盐水C.蒸馏水D.碘酊17.患者抽搐发作时，操作正确的选项是〔A〕。A.放入开口器，解开衣扣、裤带B.抽搐时按压肢体C.取仰卧位，头偏向一侧D.不必限制强光、声音刺激18.不属于留置尿管期间的护理是〔C〕。A.保持引流通畅B.每日给予会阴擦洗C.定期更换插管日期D.拔管前间歇式夹闭引流管19.不能自行活动的患者采用的搬运法是〔B〕。A.1人搬运法B.2〜3人搬运法C.4人搬运法D.挪动法20.以下不属于心悸评估事项的是〔D〕。A.发作诱因B.既往病史C.意识状况D.自测脉搏方法21.给成人吸痰时，中心负压吸引装置的负压设置为〔B〕。A.0.02〜0.04KPaB.0.02〜0.04MPaC.0.013〜0.033KPaD.0.013〜0.033MPa扩展：有效排痰：•叩击或振颤法：在餐前30min或餐后2h进行。•体位引流：餐前1〜2h或餐后2h进行。成人吸痰：每次吸痰时间不超过15s。D.15min，1.5h选择型号适宜的吸痰管，吸痰管外径应W气管插管内径的1/2。22.以下不属于降温过程中出汗时应做的护理是〔D〕。A.及时擦干皮肤B.更换衣物C.保持皮肤和床单清洁、枯燥D.输入液体23.全身制动的患者每〔A〕观察1次约束肢体的末梢循环情况，约〔〕解开约束带放松1次，并协助翻身、局部皮肤护理及全关节运动。A.15min，2hB.30min，2hC.20min，2h24.叩击法协助患者排痰时，应避开的部位不包括〔A〕。A.肺底B.乳房C.心脏D.肩胛骨25.肠外营养治疗应从中心静脉输入的液体是〔A〕。A.高渗溶液B.低渗溶液C.等渗溶液D.以上都是扩展：等渗或稍微高渗可选外周静脉26、给昏迷患者插胃管，当胃管插入〔〕时，将患者头部托起，使下颌靠近〔C〕以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过会厌部。A.14cm，胸骨角B.14cm，胸骨柄C.15cm，胸骨柄D.20cm，胸骨角扩展：测量插管长度〔从鼻尖经耳垂至胸骨剑突处的距离〕。给清醒病人插管到咽喉部〔插入14〜15cm〕时，嘱患者做吞咽动作，随后迅速将胃管插入。27、腹腔引流管用胶布〔A〕形固定，防止滑脱，标识清楚。A、SB.UC.YD.T28、“T〃管引流时间一般为〔〕天，拔管之...
