申请人概况姓名现名XXX性别男/女贴照片处曾用名有写,没有写无,不能空民族汉族或其他出生年月yyyy-mm-dd以身份证为准何时入团以团证时间为准籍贯户籍所在地即身份证上的详细地址家庭出身农民/工人/干部现有文化程度大学本科/专科/硕士本人成份学生/教师有何专长音乐/美术现任职务写清在校级或院级担任什么干部,没有写无申请入党时间及次数与入党申请书落款时间保持一致申请人被确定为培养对象时间简历何年何月之何年何月在何地和部门任何职证明人XXXX年X月--XXXX年X月小学班主任XXXX年X月--XXXX年X月初中班主任XXXX年X月--XXXX年X月高中班主任2008年9月至今辅导员/支部书记*注意:从小学往大学填写,中间不能有时间间隔
何时何地受过何种处分或奖励有就写,没有写无,不空*家庭成员称谓姓名年龄政治面貌职务工作单位父亲XXX群众农民户籍地址母亲XXX党员工人工作单位*主要社会关系(所有人都有社会关系,此项必填)称谓姓名年龄政治面貌职务工作单位叔叔XXX群众农民户籍地址姑妈XXX党员工人工作单位需要说明的问题有写,没有写无,不空培养对象的确定党小组意见Xx同志自提出申请以来,认真学习马克思主义、邓小平理论以及三个代表重要思想,入党动机端正,学习认真,生活俭朴
经研究决定,同意确定其入党积极分子培养对象
党小组长签字:小组长亲自签字年月日(党课时间提前一个月)党支部意见同意党小组意见,确定其为入党积极分子培养对象
组织委员签字:XXX年月日何时参加何级举办的党的基本知识学习班,学习的主要内容及学习情况XX年XX月XX日参加华豫学院举办的第X期党课培训,主要学习了党的基本理论知识
通过结业考试,成绩合格
姓名年龄党龄行政职务党内职务备注负责培养人至少2人负责培养人考察记录(每季度一次,共四次)XX同学自被确定为入党积极分子培养对象以来,学习认真刻苦,工作积极努力,政治觉悟