Peabody 运动发育量表第二版患儿姓名女口男口第一次测试年月日第二次测试年月日测试日期测试日期出生日期出生日期生理年龄生理年龄早产日期矫正早产日期矫正矫正年龄矫正年龄月龄月龄检杳者姓名检杳者姓名检杳者职务检杳者职务分测验结果分测验结果原始得分原始得分原始得分原始得分反射实物操作反射实物操作姿势抓握姿势抓握移动视觉-运动整合移动视觉-运动整合第三次测试年月日第四次测试年月日测试日期测试日期出生日期出生日期生理年龄生理年龄早产日期矫正早产日期矫正矫正年龄矫正年龄月龄月龄检杳者姓名检杳者姓名检杳者职务检杳者职务分测验结果分测验结果原始得分原始得分原始得分原始得分反射实物操作反射实物操作姿势抓握姿势抓握移动视觉-运动整合移动视觉-运动整合测试得分1I2I3I4Peabody 运动发育量表第二版项目月龄项目名称、体位和操作说明评分标准序号粗大运动量表12踏步反射双手扶小儿躯干呈立位（背对你），将小儿稍向前倾。使小儿足背轻轻划过桌边，然后放在桌面上。23 秒内向前迈步，抬起—脚，然后抬起另一脚。13 秒内抬起一脚。0 脚和腿不动。起始1〜11月24姿势反射；非对称颈紧张反射（整合的）（仰卧位，头朝向检杳者）将小儿面部转向一侧，使左面颊与台面平行。保持头位置不变 3 秒，观察肢体的反应。右侧重复以上步骤。2 头转向一侧时，上下肢均未移动。1 上下肢呈现下述反应，但转头后，上下肢会从反应姿势移开。0 反射仍然存在［当面部转向左侧时，左侧上、下肢伸展，而右侧上、下肢屈曲。当面部转向右侧时，右侧上下肢伸展，而左侧上下肢屈曲。反射于 6 个月之前消失。］36兰朵反应从侧面伸手双手托住小儿胸腹部，使其呈水平悬空位。2头抬起咼出水平面，身区干伸展，双髋及下肢对称性抬起达到完全伸展。1头咼出平面，躯干伸展，而双髋与下肢低于水平面。0 头与髋均地域水平面。46保护性反应一刖方［可以双膝跪与地面或者面向桌子站立，当小儿向前倾斜时，伸手能接触到平面。］抱住小儿于水平悬空位，使小儿头快速向下倾斜。2 伸出双臂，肘伸直，手掌张开支撑体重。1 伸出双臂或手放于平面，肘屈曲，不支撑体重。0 没有伸出双臂，或未将手掌放到平面上。项目序号月龄项目名称、体位和操作说明评分标准测试得分123456保护性反应一侧方（坐位背对你）双手扶小儿髋部呈坐位，背对你。快速将小儿向一侧倾斜 45度。2 手臂伸出，手掌张开，支撑 2 秒未倒。1 前臂伸展支撑一下，仍跌倒。0 倒向一侧。6...
