下载后可任意编辑外科护理工作计划报告一、20XX 年努力的方向:1、法律规范患者治疗执行的流程;将患者的各种治疗:肌注、静滴、口服、雾化吸入、灌肠、腹腔冲洗引流、鼻饲、测血糖、采集血标本、检查等各种治疗项目,制成治疗卡,查对后挂在患者的床头,护士在患者的床边一一核对执行,在交接班的时候,交接班护士可以再次查对核实患者各项治疗的执行情况,同时护士长在巡视病房的时候也可核对检查护士执行治疗的情况,杜绝患者治疗遗漏或者差错的发生
2、细化药物过敏阳性患者的流程:1)
注射头孢或青霉素前,必须由医生下达头孢或青霉素或氨苄青霉素皮试医嘱,做皮试的时候必须携带肾上腺素 1mg,并询问患者药物过敏史,有过敏使者不做皮试;2)
停药 24 小时以上或更换药物批号或药物时,必须重新做过敏试验,过敏试验液的配制、皮内注射的剂量及推断结果应该准确无误;3)
处理医嘱打印输液卡及转抄到治疗单的时候,在首次执行医嘱的时候,必须查对文字记载的阴性皮试结果后,方能转录治疗单和打印输液卡,然后再给患者执行治疗
对于头孢皮试或青霉素皮试阳性的患者或有过敏史的患者,护士必须完全按成以下工作:1
在患者的床头插入头孢皮试或青霉素阳性的标记牌,有过敏史的患者应标记 自诉青霉素阳性 ;2
在体温单前应该加入 头孢皮试或青霉素阳性 红纸一张;3
在病区工作重点的白板上应标明 头孢皮试或青霉素阳性 患者的床号及姓名;4
在该患者病历夹封面用胶布用红笔标记 头孢皮试或青霉素阳性 ;5
在该患者临时医嘱上该医嘱后用红笔注明阳性结果;6
在执行单(输液卡、肌注单上)该患者治疗内容最后一行加写 头孢皮试或青霉素阳性 ;第 1 页 共 4 页下载后可任意编辑7
在皮试结果阳性当日起在动态交班报告中连续三天九次交班,自诉有药物过敏史者,从入院当天起交班;8
由执行护士告知主管医生、病人及家属阳性结果
3、讨论和讨论设置二级护