一，病历采集 （标准） 20 分 1，问诊的方法、主诉、病史采集 问诊重点突出、准确， 主诉三要素明确（时间、部位、性质） 一，现病史，二，既往史， 三，全身情况等 5 分 2，口腔检查准备 一，医患体位正确，二无菌观念强， 三爱伤观念强 2 分 ** 3，诊断及鉴别诊断 ① 运用现病史， 体征检查及正确选用辅助检查经过综合分析， 作出正确诊断和鉴别诊断 五分 4，治疗设计包括常用处方 正确医嘱基本无误 &nb sp; 4 分 5，病历书写 格式规范，用语合理，文字通顺，条理性强，书写工整，标点符号正确 4 分 值得强调的是今年考试 此项内容可能有所变动 表格形似填写的可能性较大 值得注意 具体表格见下图： 2008 年口腔实践技能考试——检查表 口腔检查表使用说明 正面 1
表格各项不能有空白，末检查及阳性体证者（/）表示 2
1）缺失牙或末萌牙者（-）表示 2）龋齿者用 1
5 表示 3）完好充填体者（F）表示 4）不良充填体者（X）表示 5）非龋性牙体缺损者（D）表示 6）全冠者（C）表示 7）瘘管者（O）表示 3
松动度：0 度 Ⅰ度 Ⅱ度 Ⅲ度 叩痛：（-）无疼痛 （±）感觉不明确或酸痛 （+）轻度疼痛 （++）疼痛介于 + —+++ 之间 （+++）轻叩即疼痛或统统剧烈 扪痛：无 0 有 1 表示 牙石：无 0 有 1 表示 背面 4
口腔其他情况可用 V 表示 异常用牙位表示 1）口腔颌面部 2）口腔软组织 3）义齿修复 a
有 4）发育异常 5）阻生齿 6）其他 口腔检查表 1_5 度龋指的是: 第一度为釉质龋，破坏在釉质内，色黑浸状、白垩状；形表面缺损，卡住探针；质松 软、粗糙 第二度为牙本质浅龋，洞底在牙骨质浅层； 第三度为牙本质深龋，洞底在牙本质深层，但未引起牙髓及根尖病 第四度为洞底在牙本质深层，或已穿髓，牙髓已感染或坏死； 第五
