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劳动争议仲裁申请书(之一,劳动者用)申 请 人被 申 请 人姓名张某单位名称南通市志祥有限责任公司性别男年龄法定代表人职务民族用工性质住所地工作单位电话家庭住址邮编电话邮编请求事项:1、请求裁决被申诉人为申诉人补足工资差额 = ( 1140-950 ) *10.5=1995 元 2、请求裁决被申诉人为申诉人支付经济补偿金 =1995*25 % =498.75 3 、 请 求 裁 决 被 申 诉 人 为 申 诉 人 支 付 未 签 订 劳 动 合 同 双 倍 工 资 : ( 1140+100+250 ) *9.5=14155 元 4 、请求裁决被申诉人为申诉人支付 2011 年 2 月 5 日 到 2011 年 12 月 20 日 的 公休日加班费:( 1490/20.83 ) *46*200 % =6580.76 元 5 、请求裁决被申诉人为申诉人支付 2011 年 2 月 5 日 到 2011 年 12 月 20 日 的 法定节假日加班费 5*71.53*300 % =1072.95 元 6 、请求裁决被申诉人为申诉人支付经济补偿 1*(1140+100+250)=1490 元 6 、请求裁决恢复劳动关系并签订书面劳动合同。 合计赔偿 24302.46 元 合计赔偿 25792.46 元 装订线1 、未签劳动合同双倍工资 1800 元 / 月 *4=7200 元; 2 、未支付 10 月 11 日至 11 月 5 日的工资及加班工资 ×× 元; 3 、允许本人调走本人档案 合计赔偿 ×× 元 事实和理由(包括证据和证据来源,证人姓名和住址等情况): 陈述事实理由关键是要交代清楚人物、时间、地点、金额四要素,如×× 人 ×× 时间进入 ×× 入职公司,签订书面劳动合同 ×× 时间 ,缴纳社 会保险 ×× 时间,期间 ×× 加班时间,及申请人(单位)与单位(被申请 人)发生 ×× 劳资纠纷,简单交代劳资纠纷发生的原委及申请事项、 申请赔偿的金额,“实事理由”中的申请金额要与“申请事项”中的申请金额在数额上保持一致。 此 致劳动争议仲裁委员会申请人:必须本人签字(他人代签或是复印的无效)年 月 日附:1、副本 份;2、物证 件;3、书证 件。注:1、申诉书应用钢笔、毛笔书写或印制。2、请求事项应简明扼要地写明具体要求。3、事实和理由部分空格不够用,可用同样大小纸续加中页。4、申诉书副本份数,应按被诉人数提交。

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