围手术期管理制度围手术期管理制度解 读解 读张宗南 2016 年 09 月 22日 围手术期即从病人决定需要手术开始至手术后基本恢复生理功能的一段时期。围手术期管理的目的是为病人手术做好充分准备和促进术后康复。术前管理术中管理术后管理主要内容主要内容术前管理术前管理 术前病情术前病情 熟悉病人及熟悉病人及家属对疾病家属对疾病的认识、心的认识、心态及经济状态及经济状态等情况态等情况术前检查术前检查按照疾病的按照疾病的诊疗规范做诊疗规范做好相应的术好相应的术前检查 前检查 二级以上的二级以上的手术须进行手术须进行个性化的术个性化的术前讨论前讨论术前讨论术前讨论术前管理术前管理 要严格按照手术分要严格按照手术分级管理原则,根据各级手级管理原则,根据各级手术医生手术权限安排手术。术医生手术权限安排手术。术前审批术前审批科主任审批科主任审批二级及以上的择期手术二级及以上的择期手术病情严重的急诊手术病情严重的急诊手术以上手术,特殊情况下 以上手术,特殊情况下 可由副主任或二线医师 可由副主任或二线医师 审批,但应及时向主任 审批,但应及时向主任 报告 报告 二级及以上的择期手术二级及以上的择期手术病情严重的急诊手术病情严重的急诊手术以上手术,特殊情况下 以上手术,特殊情况下 可由副主任或二线医师 可由副主任或二线医师 审批,但应及时向主任 审批,但应及时向主任 报告 报告 一级手术一级手术部分普通急部分普通急 诊手术 诊手术 主治医师及主治医师及以上职称医以上职称医 师审批师审批医务处审批医务处审批 致残手术重大手术新开展手术二级手术:由二级手术:由 主刀医师或第主刀医师或第 一助手谈一助手谈三级以上手术:三级以上手术: 由主刀医师谈由主刀医师谈手术前一天主手术前一天主刀医师要到手术刀医师要到手术病人床边查房,病人床边查房,详细了解病人情详细了解病人情况,确定明天是况,确定明天是否如期手术否如期手术 麻醉医师须于麻醉医师须于 手术前一天亲手术前一天亲 临病房查看二临病房查看二 级以上手术病级以上手术病 人或特殊的一人或特殊的一 级手术病人级手术病人 术前谈话术前谈话术前通知术前通知住院总医师统一填写住院总医师统一填写 科主任审核科主任审核择期手术通知单需在 择期手术通知单需在 前一天上午传入手前一天上午传入手术室,急诊手术需提前术室,急诊手术需提...