疼痛患者的护理汇报人: / 时间: XX 年 XX 月3课程内容第三节 疼痛的护理12第一节 疼痛概述第二节 影响疼痛的因素第一节 疼痛概述• 疼痛的概念,疼痛的原因及发生机制,疼痛的分类,疼痛对个体的影响疼痛的概念疼痛(pain) :是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴随着现有或潜在的组织损伤
疼痛有双重含义 : 痛觉和痛反应
痛觉 : 是一种意识现象,是个体的主观知觉体验
痛反应 : 是机体对疼痛刺激所产生的一系列生理病理变化和心理变化
疼痛的原因及发生机制 疼痛的原因• 温度刺激• 化学刺激• 物理损伤 • 病理改变 • 心理因素 疼痛的原因及发生机制各种伤害性刺激机体受损部位作用释放某些致痛物质痛觉感受器组胺、缓激肽、 5- 羟色胺、乙酰胆碱、 H+ 、 K+ 、前列腺素等作用产生大脑皮质疼痛痛觉冲动脊髓沿传入神经传导脊髓丘脑束和脊髓网状束上行通过 传至 丘脑投射 引起疼痛的分类按疼痛病程分,急性痛:突然发生,有明确的开始时间,持续时间较短
慢性痛:疼痛持续 3 个月以上,具有持续性、顽固性和反复性的特点
按疼痛程度分,微痛:似痛非痛,常无其他感觉复合出现
轻痛:程度轻微,范围局限,个体能正常生活,睡眠不受干扰
甚痛:程度明显、较重,合并痛反应,睡眠受干扰
剧痛:程度剧烈,痛反应剧烈,不能忍受,睡眠受到严重干扰,可伴有自主神经紊乱或被动体位
按疼痛性质分,钝痛:酸痛、胀痛、闷痛等
锐痛:刺痛、切割痛、灼痛、绞痛、撕裂样痛、爆裂样痛等
其他:如跳痛、压榨样痛、牵拉样痛等
按疼痛起始部位及传导途径分皮肤痛:疼痛刺激来自体表
躯体痛:是指肌肉、肌腱、筋膜和关节等深部组织引起的疼痛
内脏痛:是因内脏器官受到机械性牵拉、扩张、痉挛、炎症、化学性刺激等引起
按疼痛起始部位及传导途径分,牵涉痛:即内脏器官疾病引起疼痛的同时在体表某部位也发生痛感
假性痛:指去除病变部