肺结核病的诊断肺结核病的诊断和治疗进展和治疗进展前言前言 肺结核是一种肺部感染性疾病。由肺结核是一种肺部感染性疾病。由于大多数患者是在院外获得，因而于大多数患者是在院外获得，因而属于社区获得性感染肺炎（属于社区获得性感染肺炎（ CAPCAP ））一种，它是呼吸科门诊常见的疾病。一种，它是呼吸科门诊常见的疾病。不同国家总延误的中位值不同国家总延误的中位值53.155.452.1718398.584.290.3020406080100120J apanNetherlandsKoreaSolomon IsPhilippinesBangladeshNepalYemenDays前言前言 中国中国 ---- 全球 个结核高负担国家之全球 个结核高负担国家之一一 每年新发病占全球总数 每年新发病占全球总数 %% 每年发生活动性肺结核病人 万每年发生活动性肺结核病人 万例例 其中涂阳肺结核 万例其中涂阳肺结核 万例前言前言 ““ 三个不改变”三个不改变” 结核病患病率和死亡率在传染病中最高不结核病患病率和死亡率在传染病中最高不改变改变 结核病的“六高”不改变结核病的“六高”不改变（感染率、患病率、死亡率、新涂阳率、（感染率、患病率、死亡率、新涂阳率、耐药率、农村患病率）耐药率、农村患病率） 结核病患病人数在全球不改变结核病患病人数在全球不改变吴仪副总理吴仪副总理 20062006 年全国结核病防治工作电视电话会议年全国结核病防治工作电视电话会议结核病感染率结核病感染率 全 国全 国 : 44.5%: 44.5% 广 东 省广 东 省 : 44.5%: 44.5% 广 州 市广 州 市 : 67.4%: 67.4% 农 村农 村 : : 35.9%35.9% 城 镇城 镇 :: 59.4% 59.4% 城 市城 市 :: 55.1% 55.1% 大 学 生大 学 生 :: 38.9% 38.9%中国防痨杂志中国防痨杂志 .2002.2002 ，， 2424 （（ 22 ））全国结核病死亡率（ 全国结核病死亡率（ / / 万）万） 全 国 全 国 :: —— 结核病 结核病 9.89.8 — — 肺结核 肺结核 8.88.8 广东省 广东省 : 4.5: 4.5 广州市 广州市 : 5.5: 5.5 死亡原因死亡原因 排 位： 排 位： 99 全 身 衰 竭全 身 衰 竭 心肺功能不全 心肺功能不全 81%81% 咯 血咯 血中国防痨杂志中国防痨杂志 .2002.2002 ，， 2424 （（ 22 ））050100150200250300350400全国广东省广州市活动性涂 阳菌 阳2000 年活动性肺结核患病率患病率（1/10万）中国防痨杂志中国防痨...
